Sức khỏe não bộ

Ở những phần trước chúng tôi đã chia sẻ về phương pháp điều trị tai biến mạch máu não. Ở phần này chúng tôi xin được chia sẻ tới quý vị về điều trị phục hồi chức năng cho bệnh nhân tai biến mạch máu não…

Kì 18: Tai biến mạch máu não và những vấn đề cần biết  (Tiếp theo)

6. Điều trị tai biến mạch máu não

Việc điều trị phục hồi các chức năng bị rối loạn cho bệnh nhân tai biến mạch máu não hết sức quan trọng. Hiệu quả của điều trị phục hồi chức năng phụ thuộc vào các yếu tố sau đây:

Bệnh nhân: Sự quyết tâm và tính kiên nhẫn của bệnh nhân là yếu tố quan trọng quyết định khả năng phục hồi của bệnh nhân.

Mức độ tổn thương não.

Các yếu tố bên ngoài:

+ Sự động viên, khuyến khích của bác sĩ, gia đình, người thân, bạn bè,…

+ Trình độ của bác sĩ điều trị: Bác sĩ cần đánh giá đúng các rối loạn chức năng bệnh nhân đang gặp phải và đưa ra phác đồ, liệu trình đúng để phục hồi cho bệnh nhân.

suc khoe nao bo
Phục hồi chức năng thần kinh sau tai biến.

Thực tế điều trị cho thấy việc kết hợp các phương pháp điều trị bằng Y học cổ truyền như châm cứu, xoa bóp bấm huyệt với các phương pháp vật lí trị liệu, tập phục hồi chức năng, làm tăng khả năng hồi phục cho bệnh nhân, đem lại hiệu quả điều trị tốt hơn rất nhiều so với việc chỉ sử dụng các biện pháp y học cổ truyền hoặc vật lí trị liệu đơn thuần.

Bệnh nhân tai biến mạch máu não thường gặp phải một số rối loạn chức năng sau đây:

Sự sợ hãi: Là một trong những yếu tố làm suy yếu người bệnh, làm trầm trọng thêm các rối loạn chức năng khác.

Tình trạng bất thường về trương lực cơ: Trương lực cơ giảm (liệt mềm) trong giai đoạn đầu của liệt nửa người và trương lực cơ tăng (liệt cứng) ở giai đoạn sau.

Mất sự phối hợp bình thường của các cơ khiến người bệnh không thực hiện được các động tác bình thường.

Mất đối xứng, chịu trọng lượng không đều: Hầu hết người bệnh đều sợ phải chịu trọng lượng bên liệt, người bệnh thường dồn hết trọng lượng sang nửa người bên lành.

Rối loạn cảm giác: Có thể giảm hoặc mất cảm giác về vị trí, cảm thụ bản thể, cảm giác xúc giác và cảm giác đè ép.

Rối loạn ngôn ngữ: Có thể nói ngọng hoặc không nói được.

 Mục đích của việc phục hồi chức năng cho bệnh nhân tai biến đó là:

 Giúp bệnh nhân đề phòng các bệnh lí thứ phát và tàn tật thứ phát sau tai biến.

 Giúp bệnh nhân có thể tự di chuyển và đi lại được mà không cần sự trợ giúp của người khác.

 Giúp bệnh nhân có thể thực hiện được các công việc sinh hoạt cá nhân hằng ngày như đánh răng, tắm rửa, vệ sinh, mặc quần áo,…

 Giúp cho bệnh nhân thích nghi với các di chứng sau tai biến mạch máu não.

Nguyên tắc cơ bản trong phục hồi chức năng cho bệnh nhân tai biến mạch máu não:

Phục hồi chức năng phải được bắt đầu càng sớm càng tốt, ngay sau đột qụy, ngay tại bệnh viện, khi tình trạng toàn thân ổn định (vượt qua giai đoạn nguy kịch). Mỗi giai đoạn có các kĩ thuật phục hồi khác nhau phù hợp với tình trạng cụ thể của người bệnh trong giai đoạn đó. Trong quá trình phục hồi cần chú ý đến cả số lượng và chất lượng của vận động hướng theo mẫu vận động bình thường.

Phục hồi chức năng cho bệnh nhân cần tạo cho bệnh nhân chủ động tối đa, kĩ thuật viên chỉ trợ giúp khi cần thiết. Khi bệnh nhân đã tự thực hiện được các động tác thì giảm dần việc trợ giúp.

Cần cho bệnh nhân tập luyện tập các tư thế và vị trí khác nhau từ đơn giản đến phức tạp, từ dễ đến khó. Cần đưa bệnh nhân ra khỏi giường càng sớm càng tốt.

Trong quá trình tập luyện, phục hồi chức năng vận động không chỉ chú ý đến bên liệt mà phải chú ý đến toàn bộ cơ thể với các bài tập cân xứng cho cả hai bên. Trong thực hành tập luyện vận động, không sử dụng các vận động của bên không liệt để bù trừ hoặc thay thế cho bên bị liệt.

Bằng mọi cách, phải làm cho trương lực cơ trở lại bình thường hoặc gần bình thường, có thể sử dụng kĩ thuật kích thích làm tăng trương lực cơ nếu trương lực cơ giảm hoặc sử dụng kĩ thuật ức chế, phá vỡ mẫu co cứng, làm giảm trương lực cơ nếu trương lực cơ tăng.

Chỉ có trương lực cơ bình thường người bệnh mới có thể chủ động thực hiện được các vận động dễ dàng theo các mẫu vận động bình thường. Chỉ có các vận động chủ động mới giúp được người bệnh phục hồi được các vận động giảm hoặc mất.

Sử dụng các bài tập, các kĩ thuật vận động, các dụng cụ trợ giúp cần thiết phù hợp, liên quan đến các hoạt động sinh hoạt hằng ngày, hướng dẫn người bệnh tập nhiều lần cho đến khi người bệnh có thể tự tập được.

Khả năng phục hồi tốt nhất là từ 3-6 tháng sau khi bị liệt, sau đó khả năng phục hồi giảm đi, sau 3 năm khả năng phục hồi không còn nữa.

Gia đình đóng vai trò quan trọng trong quá trình phục hồi của bệnh nhân, hướng dẫn bệnh nhân và gia đình tự tập các bài tập vận động, đặc biệt là tự tập tại nhà sau khi ra viện.

BS Đỗ Nam Khánh & BS YHCT Nguyễn Mạnh Linh

Tin liên quan

Cùng chuyên mục

canh bao sua tiet trung semi skimmed less than 2 fat uht nhiem vi sinh vat

Cảnh báo sữa tiệt trùng Semi-Skimmed less than 2% fat UHT nhiễm vi sinh vật

Công ty Sainsbury's của Anh đang tiến hành thu hồi lô sản phẩm sữa tiệt trùng Semi-Skimmed less than 2% fat UHT milk, do nhiễm vi sinh vật gây hư hỏng và không đảm bảo an toàn để tiêu thụ.
suc khoe nao bo

Sức khỏe não bộ

Kì 18: Tai biến mạch máu não và những vấn đề cần biết (Tiếp theo và hết)
8 thuc pham giup danh tan chung tao bon hieu qua

 8 thực phẩm giúp ‘đánh tan’ chứng táo bón hiệu quả

Táo bón kéo dài có thể làm giảm cảm giác thèm ăn, dẫn đến cơ thể suy nhược và gây nhiều phiền toái trong cuộc sống. Tuy nhiên, chỉ cần bổ sung những thực phẩm giàu chất xơ, kết hợp với vận động hợp lý...có thể đẩy lùi tình trạng khó chịu này.
nhung thoi quen xau hang ngay co the gay ton tho

Những thói quen xấu hàng ngày có thể gây tổn thọ

Lười vận động, ngồi quá lâu trước máy tính, ăn tối quá no hay nghiện thuốc lá… là những thói quen xấu uy hiếp đến tuổi thọ nhưng nhiều người đang mắc phải.
them 5 thuc pham co chua chat cam duoc cuc an toan thuc pham canh bao

Thêm 5 thực phẩm có chứa chất cấm được Cục An toàn thực phẩm cảnh báo

Mới đây, cơ quan Khoa học Y tế Singapore (HSA) thông tin về việc phát hiện các chất cấm trong 5 loại thực phẩm đang bán tại nước này. Ngay lập tức Cục An toàn thực phẩm đã rà soát trên thị trường Việt Nam, có kết quả là: Từ tháng 9/2014 đến nay, các sản phẩm trên chưa được cấp công bố tại Cục nhập khẩu vào Việt Nam.

Tin khác

Những cách trị táo bón đơn giản cho người cao tuổi

nhung cach tri tao bon don gian cho nguoi cao tuoi
Để trị táo bón, người cao tuổi cần uống đủ nước, tăng cường chất xơ, vận động hợp lý và tránh xa những loại đồ uống có cồn, caffeine...

Cục An toàn Thực phẩm: Quảng cáo Xoan Rico sai sự thật tại nhiều website

cuc an toan thuc pham quang cao xoan rico sai su that tai nhieu website
Thực phẩm Bảo vệ Sức khỏe Xoan Rico do Công ty TNHH RIPPLE Việt Nam công bố và chịu trách nhiệm có nội dung quảng cáo sai sự thật, lừa dối người tiêu dùng ở nhiều địa chỉ website.

 8 loại thức uống tốt cho người bệnh tiểu đường 1

8 loai thuc uong tot cho nguoi benh tieu duong
Nước ép mướp đắng, cà chua, bưởi hay trà lá xoài, hoa cúc… đều là những thức uống rất tốt cho người cao tuổi bị tiểu đường. 

Dấu hiệu cảnh báo rối loạn mỡ máu, người cao tuổi cần lưu ý

dau hieu canh bao roi loan mo mau nguoi cao tuoi can luu y
Hầu hết người bị rối loạn mỡ máu ban đầu thường ít có triệu chứng rõ ràng, nhưng một số dấu hiệu như chân đau, tê bì, đau ngực hoặc lạnh chân… có thể đang “tố cáo” bạn đã bị tăng cholesterol máu.

Đình chỉ hoạt động phòng khám tư làm chết thai phụ ở Hà Nội

dinh chi hoat dong phong kham tu lam chet thai phu o ha noi
Cơ quan chức năng của Hà Nội đã thu hồi giấy phép và đình chỉ hoạt động của phòng khám tư gây chết thai phụ mang thai 15 tuần tuổi.

Cần phải có hội đồng y khoa độc lập, nhằm đánh giá khách quan nguyên nhân

can phai co hoi dong y khoa doc lap nham danh gia khach quan nguyen nhan
Bà Trương Thị Tuyết Nga, 55 tuổi, trú tại đường Đông Hưng Thuận, phường Đông Hưng Thuận, quận 12, TP Hồ Chí Minh vào khám, điều trị tại Bệnh viện Quốc tế chấn thương chỉnh hình Sài Gòn (Sài Gòn ITO) ngày 18/11/2019, được chẩn đoán viêm khớp Gout (gút) và cắt thuốc cho uống. Sau đó, bà Nga được người nhà đưa đi cấp cứu tại Bệnh viện Quân y 175, với chẩn đoán: Hội chứng Steven Johnson do dị ứng thuốc Allopurinol. Hiện bà Nga đã giữ được mạng sống, nhưng vẫn phải điều trị mắt với tiên liệu xấu. Gia đình nhiều lần làm việc với Bệnh viện Sài Gòn ITO, nhưng chưa đạt được thỏa thuận như ý muốn. Gia đình đã khởi kiện và đang được Tòa thụ lí giải quyết…   
Xem thêm
canh bao sua tiet trung semi skimmed less than 2 fat uht nhiem vi sinh vat

Cảnh báo sữa tiệt trùng Semi-Skimmed less than 2% fat UHT nhiễm vi sinh vật

Công ty Sainsbury's của Anh đang tiến hành thu hồi lô sản phẩm sữa tiệt trùng Semi-Skimmed less than 2% fat UHT milk, do nhiễm vi sinh vật gây hư hỏng ...
them 22 ca mac moi covid 19

Thêm 22 ca mắc mới COVID-19

 Ban Chỉ đạo Quốc gia Phòng chống dịch COVID-19 cho biết đã ghi nhận 22 ca mắc mới COVID-19. Việt Nam hiện có 905 mắc COVID-19. Ban Chỉ đạo cũng ...
them 12 ca covid 19 o da nang va quang nam xuat vien co benh nhan 1 tuoi

Thêm 12 ca COVID-19 ở Đà Nẵng và Quảng Nam xuất viện, có bệnh nhân 1 tuổi

Ngày 13/8, Bộ Y tế công bố có thêm 12 người khỏi bệnh tại Đà Nẵng, Quảng Nam, đáng chú ý có một ca bệnh mới 1 tuổi.
8 thuc pham giup danh tan chung tao bon hieu qua

 8 thực phẩm giúp ‘đánh tan’ chứng táo bón hiệu quả

Táo bón kéo dài có thể làm giảm cảm giác thèm ăn, dẫn đến cơ thể suy nhược và gây nhiều phiền toái trong cuộc sống. Tuy nhiên, chỉ cần ...
dau hieu canh bao roi loan mo mau nguoi cao tuoi can luu y

Dấu hiệu cảnh báo rối loạn mỡ máu, người cao tuổi cần lưu ý

Hầu hết người bị rối loạn mỡ máu ban đầu thường ít có triệu chứng rõ ràng, nhưng một số dấu hiệu như chân đau, tê bì, đau ngực hoặc ...
nguoi cao tuoi bi tang huyet ap nen va khong nen an gi

Người cao tuổi bị tăng huyết áp nên và không nên ăn gì?

Người bị tăng huyết áp nên tăng cường rau xanh, trái cây mọng nước, ăn thịt ít mỡ, các loại hạt...tránh xa thực phẩm giàu năng lượng, nội tạng động ...
nhung thoi quen xau hang ngay co the gay ton tho

Những thói quen xấu hàng ngày có thể gây tổn thọ

Lười vận động, ngồi quá lâu trước máy tính, ăn tối quá no hay nghiện thuốc lá… là những thói quen xấu uy hiếp đến tuổi thọ nhưng nhiều người ...
nhung cach tri tao bon don gian cho nguoi cao tuoi

Những cách trị táo bón đơn giản cho người cao tuổi

Để trị táo bón, người cao tuổi cần uống đủ nước, tăng cường chất xơ, vận động hợp lý và tránh xa những loại đồ uống có cồn, caffeine...
8 loai thuc uong tot cho nguoi benh tieu duong

 8 loại thức uống tốt cho người bệnh tiểu đường 1

Nước ép mướp đắng, cà chua, bưởi hay trà lá xoài, hoa cúc… đều là những thức uống rất tốt cho người cao tuổi bị tiểu đường. 
Phiên bản di động