Vấn đề của hệ tim mạch

Kì 24: Bệnh mạch vành

1. Bệnh động mạch vành là gì?

Là tình trạng thu hẹp hoặc tắc nghẽn động mạch vành thường do sự tích tụ của chất béo được gọi là mảng bám. Bệnh động mạch vành còn được gọi là bệnh tim mạch vành, bệnh tim thiếu máu cục bộ và bệnh tim.

Động mạch vành là những mạch máu cung cấp máu giàu oxy cho cơ tim để duy trì hoạt động bơm máu. Các động mạch vành nằm trực tiếp trên cơ tim. Có bốn động mạch vành chính:

Động mạch vành phải.

Động mạch vành trái.

Động mạch xuống trước bên trái.

Động mạch cắt ngang trái.

2. Điều gì xảy ra với động mạch trong bệnh động mạch vành?

Bệnh động mạch vành là do xơ vữa động mạch gây ra. Xơ vữa động mạch là sự tích tụ của các mảng bám bên trong động mạch. Mảng bám bao gồm cholesterol, chất béo, chất thải, canxi và chất tạo cục máu đông fibrin. Khi mảng bám tiếp tục tích tụ trên thành động mạch, động mạch thu hẹp và cứng lại.

Mảng bám có thể làm tắc nghẽn hoặc làm hỏng động mạch, làm hạn chế hoặc ngừng lưu lượng máu đến cơ tim. Nếu tim không nhận đủ máu, nó không thể nhận được oxy và chất dinh dưỡng cần thiết để hoạt động bình thường. Tình trạng này được gọi là thiếu máu cục bộ.

Không được cung cấp đủ máu đến cơ tim có thể dẫn đến khó chịu ở ngực hoặc đau ngực (gọi là đau thắt ngực). Nó cũng khiến bạn có nguy cơ bị đau tim.

Bệnh động mạch vành có thể xảy ra ở tất cả mọi người. Tốc độ phát triển khác nhau ở mỗi người. Quá trình này thường bắt đầu khi bạn còn rất trẻ.

Trước những năm tuổi vị thành niên, thành mạch máu bắt đầu xuất hiện những vệt mỡ. Khi mảng bám tích tụ trong thành trong của động mạch, cơ thể sẽ chống lại quá trình đang diễn ra này bằng cách gửi các tế bào bạch cầu đến tấn công cholesterol, nhưng cuộc tấn công này gây ra tình trạng viêm nhiều hơn. Điều này kích hoạt các tế bào khác trong thành động mạch hình thành một màng mềm trên mảng bám.

Lớp màng mỏng này trên mảng bám có thể bị vỡ ra (do huyết áp hoặc các nguyên nhân khác). Các mảnh tế bào máu được gọi là tiểu cầu dính vào vị trí “chấn thương”, hình thành cục máu đông. Cục máu đông làm thu hẹp động mạch hơn nữa. Đôi khi cục máu đông tự vỡ ra. Cục máu đông chặn dòng chảy của máu qua động mạch, làm mất oxy của tim và gây ra cơn đau tim.

3. Ai có nguy cơ mắc bệnh động mạch vành?

Bạn sẽ tăng nguy cơ mắc bệnh động mạch vành nếu:

Có mức cholesterol cao (đặc biệt là mức cholesterol “xấu” LDL cao và mức cholesterol “tốt” HDL thấp).

Bị huyết áp cao.

Tiền sử gia đình mắc bệnh tim.

Bị bệnh đái tháo đường.