 |
| Hội chứng chồng lấp hen - COPD (ACOS). Ảnh minh hoạ |
Hen phế quản thường gặp ở đối tượng trẻ em và người trẻ tuổi. Mặt khác, COPD lại thường gặp ở những người cao tuổi. Vì vậy, việc nghiên cứu các đối tượng có hội chứng ACOS thực sự khó khăn.
Chúng có đặc điểm chung là tình trạng viêm mạn tính và tái cấu trúc đường dẫn khí, nhưng chúng khác nhau trong bản chất của hiện tượng viêm, cấu trúc phổi có liên quan, và nơi chủ yếu xảy ra các biến đổi bệnh học. Các khác biệt này được thể hiện rõ ràng khi chúng ta so sánh một người trẻ không hút thuốc lá mà bị hen với một người lớn tuổi có hút thuốc là mà bị COPD. Tuy nhiên, thỉnh thoảng chúng ta rất khó mà chẩn đoán phân biệt được hen với COPD, đặc biệt ở người lớn tuổi đã hoặc đang hút thuốc lá.
Một đề án phối hợp giữa Chiến lược toàn cầu về hen (GINA) và Chiến lược toàn cầu về COPD (GOLD) đã mô tả Hội chứng chồng lấp hen-COPD (ACOS) như sau: “ACOS được đặc trưng bởi giới hạn luồng khí không hồi phục; bệnh nhân vừa có vài triệu chứng của bệnh hen vừa có vài triệu chứng của bệnh COPD. Do đó, ACOS được nhận biết bằng các triệu chứng vừa giống bệnh hen vừa giống bệnh COPD”.
ACOS vẫn chưa được định nghĩa rõ ràng, và được biết đến với nhiều tên gọi khác nhau, bao gồm hội chứng chồng lấp hen và COPD, kiểu hình hỗn hợp hen-COPD, hen kết hợp với COPD, đồng mắc hen và COPD, hoặc COPD có triệu chứng hen. Tuy nhiên, ACOS là tên gọi thường được sử dụng nhất.
Các con đường có thể gây nên hội chứng ACOS: Con đường thứ nhất, khởi nguồn từ bệnh nhân hen suyễn khởi phát sớm. Thói quen hút thuốc trong cuộc sống hàng ngày dẫn đến sự phát triển hạn chế luồng thông khí cố định và COPD; Con đường thứ hai, khởi nguồn từ bệnh nhân mắc COPD có tiền sử hút thuốc lá lâu năm và các đặc điểm muộn của bệnh hen suyễn.
Hội chứng ACOS là một bệnh lý phổi phức tạp, có đặc điểm hỗn hợp giữa hen suyễn và phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD). Bệnh thường gặp ở những người hút thuốc, đặc biệt là hút thuốc lá kéo dài. Việc chẩn đoán và phân loại bệnh ACOS là một thách thức cho các chuyên gia y tế. Tuy nhiên, việc phát hiện và điều trị sớm bệnh ACOS là rất quan trọng để giảm thiểu các biến chứng của bệnh, cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân và giảm tỷ lệ tử vong. Điều trị bệnh ACOS bao gồm các phương pháp như sử dụng thuốc, đồng thời bệnh nhân cần thay đổi lối sống, ngừng hút thuốc và tập thể dục thường xuyên…
