 |
| Bác sĩ Khoa Nhi - Bệnh viện Đa khoa Hùng Vương thăm khám cho cháu P.Q.C. |
Theo đó, Bệnh nhân là cháu P.Q.C, 7 tuổi, sống tại Hà Giang, được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa tư nhân Hùng Vương cấp cứu ngày 17/2. Được biết, bố mẹ của cháu mắc COVID-19, không điều trị mà tự khỏi. Cháu C không được xét nghiệm nên không xác định được có mắc COVID-19 hay không.
Trước khi vào viện một tuần, bé xuất hiện sốt cao, ban đỏ toàn thân, được gia đình đưa vào bệnh viện địa phương điều trị nhưng tình hình không cải thiện. Ngày thứ 3, 4 cháu C xuất hiện các triệu chứng nói sảng, đau nhức toàn thân, khó thở... gia đình đã đưa đến Bệnh viện Đa khoa Hùng Vương khám và điều trị.
Khi vào viện, cháu C sốt cao liên tục hơn 39 độ, mê sảng, đau nhức các khớp, ban đỏ da dạng toàn thân kèm huyết áp thấp (78/35), các chỉ số viêm tăng rất cao (procalcitonin 32.98). Kết quả xét nghiệm có tình trạng rối loạn đông máu, chức năng tim suy giảm, spo2 liên tục thấp...
Với những triệu chứng trên, các bác sĩ của Bệnh viện Đa khoa Hùng Vương nghĩ tới ba khả năng: nhiễm trùng máu, bệnh kawasaki và hội chứng MIS-C. Cả ba căn bệnh này đều nguy hiểm và có thể đe dọa tính mạng của người bệnh.
Căn cứ vào yếu tố dịch tễ kết hợp với việc nghiên cứu, cập nhật các tài liệu quốc tế và báo cáo khoa học của Bệnh viện Nhi Trung ương, các bác sĩ nghĩ nhiều đến hội chứng MIS-C và quyết định làm thêm xét nghiệm Pro-BNP: 2462, định lượng kháng thể SARS-CoV-2: 264.5.
Từ kết quả xét nghiệm, đội ngũ y bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Hùng Vương kết luận bệnh nhi C mắc hội chứng MIS-C. Đây là tình trạng viêm đa cơ quan, người mắc căn bệnh này sẽ rơi vào nguy kịch và có thể tử vong nếu không được xác định và điều trị sớm.
Rất may, trường hợp của cháu C được chẩn đoán đúng, chỉ sau hơn một ngày dùng thuốc IVIG, phối hợp các thuốc đặc trị khác, tình trạng bệnh nhân đã được cải thiện. C dần hết sốt, huyết áp ổn định, chức năng tim, phổi cải thiện rõ rệt,...Dự kiến khoảng một tuần nữa cháu bé sẽ được xuất viện.
Những triệu chứng của MIS-C ở trẻ em
Theo TS.BS Tạ Anh Tuấn - Trưởng khoa Điều trị tích cực Nội khoa, Bệnh viện Nhi Trung ương, với những trẻ có tiền sử đã mắc COVID-19 hoặc tiếp xúc với người mắc COVID-19, sống trong vùng dịch, khi có các triệu chứng như:
- Sốt cao liên tục trên 24h
- Nổi ban đỏ hoặc xung huyết giác mạc
- Phù nề niêm mạc miệng, bàn tay, chân
- Rối loạn tiêu hóa: nôn, đau bụng, tiêu chảy.
- Có thể gặp dấu hiệu sốc, rối loạn đông máu, tổn thương thận cấp…
*Các xét nghiệm cận lâm sàng có thể gặp:
+ Tăng hoặc giảm bạch cầu
+ Tăng các chỉ số viêm: máu lắng, CRP, procalcitonin, ferritin…
+ Sinh hóa: Tăng men tim, tổn thương gan thận..
+ X quang có thể thấy tổn thương phổi
+ Siêu âm có tổn thương tim..
“Nếu trẻ được chẩn đoán sớm, phát hiện sớm và điều trị đúng, kịp thời thì diễn tiến thường thuận lợi, trẻ phục hồi tốt. Tuy nhiên, Trẻ cũng có thể tử vong nếu không được điều trị kịp thời” - BS Tuấn cho hay.
 T&T Group khởi động dự án khu đô thị sinh thái và sân golf gần 500 ha tại Phú Thọ Ngày 22/2/2022, tại huyện Tam Nông, tỉnh Phú Thọ, UBND tỉnh Phú Thọ và Tập đoàn T&T Group của doanh nhân Đỗ Quang Hiển đã ... |
 F0 trên địa bàn tăng cao, Phú Thọ cho học sinh tiểu học, THCS học trực tuyến Trước diễn biến phức tạp của dịch COVID-19 với số ca F0 trong ngày tăng cao, ngày 20/2, UBND tỉnh Phú Thọ đã ban hành ... |
