Biết mình mắc khối u tụy xâm lấn mạch máu, nam bệnh nhân 64 tuổi rơi vào trạng thái tuyệt vọng. Sau thời gian dài thăm khám tại nhiều cơ sở y tế, trong đó có cả tuyến trung ương, bệnh nhân vẫn chưa thể xác định bản chất khối u do vị trí tổn thương quá phức tạp, tiềm ẩn nhiều nguy cơ nếu sinh thiết theo các đường tiếp cận thông thường.
 |
| Kết quả chẩn đoán hình ảnh của bệnh viện cho thấy khối u tụy xâm lấn mạch máu |
|
| Kết quả chẩn đoán hình ảnh 2 của bệnh viện |
Không tìm được lối ra trong điều trị, người bệnh dần suy sụp tinh thần, đi cầu cúng khắp nơi và cuối cùng lựa chọn một phương pháp hoàn toàn thiếu cơ sở khoa học: tuyệt thực suốt 3 tuần với hy vọng “bỏ đói” khối u. Thực tế, khối u vẫn còn nguyên, trong khi cơ thể người bệnh sụt tới 14kg, thể trạng suy kiệt nghiêm trọng, sức khỏe giảm sút rõ rệt, đứng trước nguy cơ không đủ điều kiện để tiếp nhận bất kỳ phác đồ điều trị nào.
Trong tình trạng gần như không còn lựa chọn, bệnh nhân tìm đến Bệnh viện Đa khoa Phương Đông với mong muốn cuối cùng là có thể xác định được chẩn đoán chính xác để tiếp tục điều trị.
“Chìa khóa” chẩn đoán mở ra từ một đường vào đặc biệt khó
Theo các bác sĩ, chẩn đoán giải phẫu bệnh (mô bệnh học) là yếu tố then chốt quyết định phác đồ điều trị u tụy. Tuy nhiên, ở trường hợp này, khối u nằm ở vị trí rất khó, áp sát nhiều cấu trúc mạch máu và cơ quan quan trọng, khiến mọi đường sinh thiết thông thường đều tiềm ẩn rủi ro cao.
Tiếp nhận ca bệnh, các bác sĩ Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh và Điện quang can thiệp Quốc tế Phương Đông đã rà soát, đánh giá lại toàn bộ dữ liệu hình ảnh, đồng thời hội chẩn chuyên môn để tìm hướng tiếp cận tối ưu. Sau khi loại trừ các phương án không khả thi, ê-kíp xác định chỉ còn duy nhất một “khe cửa hẹp” - tiếp cận từ phía sau, xuyên qua khoảng giữa cột sống và thận.
Đây là đường vào đặc biệt khó, rủi ro cao, đòi hỏi trình độ chuyên môn vững vàng và kỹ thuật can thiệp tinh vi. Tuy nhiên, nếu không xác định được mô bệnh học, người bệnh gần như không còn cơ hội tiếp cận bất kỳ phác đồ điều trị chuẩn mực nào. Trước tình thế đó, các bác sĩ đã quyết định thực hiện can thiệp.
Dưới sự hỗ trợ của hệ thống chẩn đoán hình ảnh công nghệ cao, mũi kim sinh thiết được đưa an toàn qua “khe cửa hẹp” duy nhất này, tiếp cận chính xác khối u và lấy mẫu bệnh phẩm thành công. Kết quả giải phẫu bệnh xác định đây là ung thư biểu mô tuyến tụy xâm nhập thần kinh- chẩn đoán then chốt giúp các bác sĩ có cơ sở xây dựng phác đồ điều trị phù hợp.
Nhờ đó, từ chỗ gần như buông xuôi trong vô vọng, người bệnh nay đã có cơ sở để tiếp tục điều trị đúng hướng, đúng phác đồ, dù bệnh đã ở giai đoạn muộn.
|
| BSNT Trần Văn Giang - Phó Giám đốc Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh và Điện quang can thiệp Quốc tế Phương Đông |
Dấu ấn của y học hiện đại và lời cảnh báo cho người bệnh
Chia sẻ về ca bệnh, ThS.BSNT Trần Văn Giang, Phó Giám đốc Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh và Điện quang can thiệp Quốc tế Phương Đông cho biết, bên cạnh kinh nghiệm lâm sàng và khả năng đánh giá giải phẫu của bác sĩ, hệ thống CT đa dãy độ phân giải cao đóng vai trò quyết định trong việc lựa chọn đường tiếp cận và đảm bảo an toàn cho thủ thuật.
Theo bác sĩ Giang, khối u tụy của bệnh nhân nằm ở vị trí đặc biệt phức tạp, tiếp giáp nhiều cấu trúc mạch máu và tạng rỗng, đòi hỏi phải xác định chính xác đường vào an toàn ngay từ đầu. Việc sử dụng chụp cắt lớp vi tính độ phân giải cao cho phép tái tạo hình ảnh đa mặt phẳng, đánh giá chi tiết mối liên quan giữa khối u và các cấu trúc lân cận, từ đó lựa chọn hướng sinh thiết tối ưu nhất.
Nhờ hình ảnh rõ nét và khả năng định vị chính xác, mũi kim sinh thiết được dẫn đường an toàn tới khối u, lấy được bệnh phẩm đạt yêu cầu, không ghi nhận biến chứng. Đây chính là cơ sở quan trọng để người bệnh không đánh mất “thời gian vàng” trong điều trị.
Từ trường hợp này, bác sĩ Trần Văn Giang khuyến cáo người bệnh, đặc biệt là người cao tuổi, tuyệt đối không áp dụng các phương pháp truyền miệng, thiếu cơ sở khoa học như tuyệt thực để điều trị ung thư. Việc tự ý bỏ ăn không những không tiêu diệt được tế bào ung thư mà còn khiến cơ thể suy kiệt, làm giảm khả năng đáp ứng điều trị và có thể đánh mất cơ hội sống còn.
Theo các chuyên gia, tuân thủ phác đồ y khoa, kết hợp dinh dưỡng hợp lý và chăm sóc toàn diện mới là nền tảng quan trọng giúp người bệnh nâng cao thể trạng, đủ sức tiếp nhận điều trị và gia tăng cơ hội kéo dài sự sống.
