Phẫu thuật nội soi hoàn toàn: Giải pháp tối ưu trong điều trị ung thư dạ dày, đại tràng

Phẫu thuật nội soi hoàn toàn điều trị ung thư dạ dày và đại tràng là một kỹ thuật an toàn với vết mổ nhỏ, tỷ lệ biến chứng thấp, hiệu quả hồi phục sau mổ cao. Ưu điểm của Phẫu thuật nội soi hoàn toàn là do được thực hiện với các vết rạch da nhỏ, tổn thương ít thành bụng nên bệnh nhân rất ít đau sau mổ.

91 tuổi, phát hiện bị ung thư dạ dày và sức khỏe lại không được tốt, các con của bà Hoàng Thị K dự định chọn giải pháp chăm sóc giảm nhẹ để bà bình an đi nốt con đường chứ không muốn phẫu thuật vì sợ bà phải chịu thêm đau đớn.

Tuy nhiên, thể theo nguyện vọng của bà, ông Ngô Thanh S (con trai bệnh nhân) đã đưa mẹ đến khám tại Trung tâm Tiêu hóa - Gan mật, Bệnh viện Bạch Mai. Sau khi nội soi, chụp chiếu và làm các xét nghiệm cận lâm sàng cần thiết, bà được chuyển sang Khoa Phẫu thuật Tiêu hóa - Gan mật tụy. Tại đây, các bác sĩ nhận định bệnh nhân K có chỉ định phẫu thuật nội soi cắt đoạn dạ dày, nạo vét hạch. Với sự giúp sức của Trung tâm Gây mê và Hồi sức ngoại khoa, qua 5 lỗ nhỏ trên thành bụng, kích thước từ 0,5 đến 1 cm, các phẫu thuật viên của Khoa phẫu thuật Tiêu hóa - Gan mật tụy đã đưa camera và các dụng cụ nội soi tiếp cận, phẫu tích, bóc tách dạ dày và các mạch máu, hạch liên quan.

Phẫu thuật nội soi hoàn toàn: Giải pháp tối ưu trong điều trị ung thư dạ dày, đại tràng
Phẫu thuật nội soi hoàn toàn cắt cực trên dạ dày, miệng nối thực quản - dạ dày được thực hiện bằng tay

Sau khi đoạn dạ dày bị ung thư cùng mạc nối, hạch được cắt đi cả khối, mỏm dạ dày được nối với hỗng tràng cũng qua nội soi. Ca mổ kéo dài trong khoảng 3 tiếng và thành công đúng như dự kiến. Chỉ 2 ngày sau phẫu thuật, bà K đã có thể ăn cháo và đi lại nhẹ nhàng. Điều khiến gia đình bà K vô cùng bất ngờ là chỉ sau 5 ngày, sức khỏe của bà K khôi phục gần như bình thường. “Tôi cũng rất ngạc nhiên, mẹ tôi đã 91 tuổi lại trải qua một cuộc đại phẫu như vậy, nhưng nhờ áp dụng phương pháp phẫu thuật tiên tiến mà mẹ tôi phục hồi rất nhanh. Tôi thực sự rất biết ơn các y, bác sĩ và nhân viên tại Khoa Phẫu thuật Tiêu hóa - Gan mật tụy”. Đó là lời cảm ơn của con trai bà K gửi tới bác sĩ trước khi mẹ mình xuất viện.

Phẫu thuật nội soi hoàn toàn: Giải pháp tối ưu trong điều trị ung thư dạ dày, đại tràng
Phẫu thuật nội soi hoàn toàn cắt đoạn dạ dày, miệng nối dạ dày - ruột sử dụng dụng cụ ghim cắt thẳng kết hợp khâu tay đóng lỗ đặt máy

TS. Nguyễn Ngọc Hùng, Trưởng khoa cho biết: Phẫu thuật nội soi ngày nay được sử dụng rỗng rãi để điều trị các bệnh lành tính và ác tính. Phẫu thuật nội soi hoàn toàn (nghĩa là toàn bộ các thao tác, kể cả các miệng nối đều được thực hiện qua nội soi) để điều trị ung thư dạ dày và đại tràng tuy là kỹ thuật khó, phức tạp nhưng đã trở thành kỹ thuật thường quy của Khoa Phẫu thuật Tiêu hóa - Gan mật tụy và đem lại nhiều lợi ích cho bệnh nhân so với mổ mở nói chung và phẫu thuật nội soi hỗ trợ với miệng nối ngoài cơ thể nói riêng. Với những phương pháp này, sau khi nội soi cắt dạ dày hay đại tràng xong vẫn phải mở nhỏ thành bụng để đưa dạ dày, ruột ra ngoài ổ bụng thực hiện miệng nối.

Phẫu thuật nội soi hoàn toàn: Giải pháp tối ưu trong điều trị ung thư dạ dày, đại tràng
Phẫu thuật nội soi hoàn toàn cắt đoạn đại tràng góc lách, miệng nối đại tràng ngang - đại tràng trái được thực hiện trong cơ thể bằng dụng cụ ghim cắt thẳng kết hợp khâu tay đóng lỗ đặt máy

Phẫu thuật nội soi hoàn toàn điều trị ung thư dạ dày và đại tràng khi được thực hiện thành thạo sẽ là phương pháp can thiệp ít xâm lấn, an toàn với vết mổ nhỏ, tỷ lệ biến chứng thấp (tỷ lệ biến chứng miệng nối; tắc ruột, thoát vị sau mổ thấp; hiệu quả hồi phục sau mổ cao). Miệng nối được thực hiện trong cơ thể nên phần ruột lành được giữ ổn định tại chỗ, không bị co kéo làm tổn thương thành dạ dày, ruột và mạch máu nuôi miệng nối; không kéo bệnh phẩm qua vết mổ, có thể thực hiện đường mở nhỏ vừa đủ để lấy bệnh phẩm ở vị trí thẩm mỹ, ít nguy cơ thoát vị và nhiễm trùng, nếu kết hợp với phương pháp lấy bệnh phẩm qua đường lỗ tự nhiên thì sau mổ người bệnh gần như không có sẹo mổ, đáp ứng được nhu cầu thẩm mỹ của người bệnh, nhất là với bệnh nhân trẻ tuổi, là nữ giới. Cũng do phần ruột lành ít bị sang chấn, co kéo, thành bụng ít bị tổn thương sau phẫu thuật nội soi hoàn toàn mà người bệnh phục hồi rất nhanh sau mổ, lưu thông ruột trở lại rất sớm ngay sau mổ (nếu mổ phương pháp khác thì thường sau 3 ngày trở ra bệnh nhân mới có trung tiện trở lại), đau rất ít nên hô hấp không bị hạn chế, người bệnh có thể tập vận động sớm ngay sau mổ.

Phẫu thuật nội soi hoàn toàn: Giải pháp tối ưu trong điều trị ung thư dạ dày, đại tràng
Phẫu thuật nội soi hoàn toàn cắt đại tràng phải cùng toàn bộ mạc treo đại tràng, nạo vét hạch D3, miệng nối hồi - đại tràng được hoàn thành trong cơ thể bằng dụng cụ ghim cắt thẳng kết hợp khâu tay

Tuy nhiên, theo các phẫu thuật viên của Khoa Phẫu thuật Tiêu hóa - Gan mật tụy: Làm miệng nối trong cơ thể trong phẫu thuật nội soi là kĩ thuật khó, phức tạp, nhiều nguy cơ, chỉ sơ xuất nhỏ có thể ảnh hưởng lớn đến sức khỏe người bệnh. Vì vậy, để thực hiện kỹ thuật này, đòi hỏi phẫu thuật viên phải được đào tạo từ cơ bản đến nâng cao, có kỹ năng tốt (có thể thao tác khâu nối nội soi như mổ mở) và bề dày kinh nghiệm cùng đầy đủ vật tư trang thiết bị phẫu thuật. Do vậy, hiện nay phẫu thuật nội soi hoàn toàn điều trị các bệnh lý ung thư dạ dày, đại tràng mới chỉ được thực hiện ở một số trung tâm lớn đáp ứng được các yêu cầu trên, kể cả ở nước ngoài.

Phẫu thuật nội soi hoàn toàn điều trị ung thư dạ dày, đại tràng phần lớn sử dụng dụng cụ ghim cắt thẳng hoặc máy nối tròn kết hợp với thao tác khâu tay để thực hiện miệng nối. Trong phẫu thuật nội soi điều trị ung thư dạ dày, sau khi cắt đoạn dạ dày hoặc cắt toàn bộ dạ dày, nạo vét hạch, mỏm dạ dày sẽ được nối trực tiếp với mỏm tá tràng hoặc nối với quai đầu hỗng tràng. Trường hợp cắt toàn bộ dạ dày thì phẫu thuât viên sẽ thực hiện miệng nối thực quản - hỗng tràng.

Với phẫu thuật nội soi hoàn toàn điều trị ung thư đại tràng: sau khi đoạn đại tràng có u cùng toàn bộ mạc treo, hạch được cắt; miệng nối trong cơ thể được thực hiện theo kiểu bên - bên hoặc tận - tận chức năng. Các miệng nối trên có thể được thực hiện bằng dụng cụ ghim cắt nối, có thể kết hợp với khâu tay hoặc khâu tay toàn bộ tùy thuộc phẫu thuật viên và trường hợp cụ thể.

Cùng với các chương trình giảm đau, tăng cường hồi phục sớm sau mổ (ERAS), phẫu thuật nội soi hoàn toàn đã và đang góp phần làm thay đổi cục diện cuộc chiến của y học nói chung và ngoại khoa nói riêng chống lại căn bệnh ung thư tiêu hóa - một trong những căn bệnh ung thư có tỷ lệ mắc và tử vong cao nhất hiện nay.

PV (Nguồn Bachmai.gov.vn)

Tin liên quan

Cùng chuyên mục

Bộ Y tế đề nghị tăng cường biện pháp phòng chống ngộ độc rượu

Bộ Y tế đề nghị tăng cường biện pháp phòng chống ngộ độc rượu

NMO - Theo báo cáo của Trung tâm Chống độc Bệnh viện Bạch Mai, Khoa Hồi sức cấp cứu của bệnh viện đa khoa một số tỉnh/thành phố, từ đầu năm 2023 đến nay đã ghi nhận nhiều trường hợp phải cấp cứu có liên quan đến việc sử dụng rượu không đảm bảo an toàn, rượu không rõ nguồn gốc xuất xứ, rượu có hàm lượng methanol cao, trong đó đã có ca tử vong.
Sở Y tế Quảng Ngãi báo cáo chính thức vụ cháu bé tử vong nghi do hóc hạt bí

Sở Y tế Quảng Ngãi báo cáo chính thức vụ cháu bé tử vong nghi do hóc hạt bí

NMO - Ngày 31/1, Sở Y tế Quảng Ngãi có báo cáo chính thức về trường hợp tử vong tại Bệnh viện Sản - Nhi của tỉnh.
Bệnh viện Bình Dân phẫu thuật cứu người bệnh ung thư thận hiếm gặp

Bệnh viện Bình Dân phẫu thuật cứu người bệnh ung thư thận hiếm gặp

Sau 6 giờ phẫu thuật căng thẳng, các bác sĩ Bệnh viện Bình Dân,TP. Hồ Chí Minh lấy thành công chồi bướu xâm lấn vào tĩnh mạch chủ bụng đang tiến đến gần tim, đe dọa tính mạng người bệnh ung thư thận.
Không để dịch chồng dịch trong dịp Tết

Không để dịch chồng dịch trong dịp Tết

NMO - Văn phòng Chính phủ vừa ban hành Thông báo số 7/TB-VPCP ngày 12/1/2023 truyền đạt ý kiến kết luận của Ban Chỉ đạo Quốc gia phòng, chống dịch COVID-19 tại Phiên họp thứ 19 của Ban Chỉ đạo trực tuyến với các địa phương.
Quảng Ngãi: Chuyển Công an làm rõ dấu hiệu “thổi giá” thiết bị y tế

Quảng Ngãi: Chuyển Công an làm rõ dấu hiệu “thổi giá” thiết bị y tế

NMO - Thanh tra tỉnh Quảng Ngãi vừa ban hành Kết luận thanh tra việc chấp hành các quy định của pháp luật về quản lý, sử dụng các nguồn kinh phí để đầu tư, mua sắm trang thiết bị, vật tư y tế, sinh phẩm xét nghiệm, vaccine, thuốc phòng chống dịch COVID-19 và liên doanh, liên kết trang thiết bị y tế tại Sở Y tế, 5 đơn vị trực thuộc Sở, Ban Quản lý Dự án đầu tư xây dựng các công trình dân dụng và công nghiệp tỉnh.

Tin khác

Bệnh viện Lê Văn Thịnh đảm bảo tài chính cho bệnh nhân đến khám và điều trị

Bệnh viện Lê Văn Thịnh đảm bảo tài chính cho bệnh nhân đến khám và điều trị
Sáng 5/1/2023, Bệnh viện Lê Văn Thịnh và Tổng Công ty Bảo hiểm Bảo Việt tổ chức lễ ký kết thỏa thuận hợp tác bảo lãnh viện phí. Tham dự chương trình có: BS.CKII Trần Văn Khanh, Giám đốc Bệnh viện Lê Văn Thịnh; ông Đỗ Hoàng Phương, Phó Tổng Giám đốc Tổng Công ty bảo hiểm Bảo Việt; bà Nguyễn Thị Triệu Giang, Giám đốc Ban Giải quyết quyền lợi bảo hiểm, Tổng Công ty Bảo hiểm Bảo Việt cùng lãnh đạo các khoa, phòng ban hai đơn vị.

Tự phong mình “nhất”, Phòng khám Đa khoa quốc tế Hà Nội bị xử phạt

Tự phong mình “nhất”, Phòng khám Đa khoa quốc tế Hà Nội bị xử phạt
NMO - Mới đây, Thanh tra Bộ Y tế đã ban hành quyết định xử phạt đối với Phòng khám Đa khoa quốc tế Hà Nội trực thuộc Công ty TNHH Quản lý và Đầu tư quốc tế (số 152 đường Xã Đàn, quận Đống Đa, Hà Nội).

Xử phạt Phòng khám chuyên khoa Phẫu thuật thẩm mỹ SaigonStar

Xử phạt Phòng khám chuyên khoa Phẫu thuật thẩm mỹ SaigonStar
NMO - Mới đây, Thanh tra Bộ Y tế đã công bố quyết định xử phạt Phòng khám chuyên khoa Phẫu thuật thẩm mỹ SaigonStar trực thuộc trực thuộc Công ty TNHH Thẫm mỹ viện SaigonStar.

Phẫu thuật nội soi hoàn toàn: Giải pháp tối ưu trong điều trị ung thư dạ dày, đại tràng

Phẫu thuật nội soi hoàn toàn: Giải pháp tối ưu trong điều trị ung thư dạ dày, đại tràng
Phẫu thuật nội soi hoàn toàn điều trị ung thư dạ dày và đại tràng là một kỹ thuật an toàn với vết mổ nhỏ, tỷ lệ biến chứng thấp, hiệu quả hồi phục sau mổ cao. Ưu điểm của Phẫu thuật nội soi hoàn toàn là do được thực hiện với các vết rạch da nhỏ, tổn thương ít thành bụng nên bệnh nhân rất ít đau sau mổ.

Công bố kết luận thanh tra việc mua sắm trang thiết bị phòng, chống COVID-19 tại Bộ Y tế

Công bố kết luận thanh tra việc mua sắm trang thiết bị phòng, chống COVID-19 tại Bộ Y tế
NMO - Thanh tra Chính phủ vừa ban hành Thông báo số 2323/TB-TTCP kết luận thanh tra việc mua sắm trang thiết bị, vật tư y tế, sinh phẩm, kít xét nghiệm, vaccine, thuốc phòng, chống dịch COVID-19 tại Bộ Y tế.

Bộ Y tế ban hành hướng dẫn chẩn đoán, điều trị bệnh do virus Adeno

Bộ Y tế ban hành hướng dẫn chẩn đoán, điều trị bệnh do virus Adeno
NMO - Bộ Y tế vừa ban hành Hướng dẫn chẩn đoán điều trị, phòng và kiểm soát lây nhiễm bệnh do virus Adeno.

Lan tỏa những giá trị cao đẹp

Lan tỏa những giá trị cao đẹp
Ngày 23/12/2022, tại Hà Nội, Bộ Y tế phối hợp với Hội Nhà báo Việt Nam tổ chức Lễ tổng kết và trao Giải Báo chí toàn quốc “Vì sức khỏe nhân dân” lần thứ nhất năm 2022.

Vinmec cập nhật phương pháp mới trong phẫu thuật nội soi tiêu hóa tránh biến chứng

Vinmec cập nhật phương pháp mới trong phẫu thuật nội soi tiêu hóa tránh biến chứng
Cuối tuần qua, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế (ĐKQT) Vinmec Times City (Hà Nội) đã tổ chức hội thảo khoa học “Ứng dụng tiến bộ khoa học quản lý mô và stapler làm miệng nối trong phẫu thuật nội soi ống tiêu hóa” để cập nhật những tiến bộ mới nhất nhằm phẫu tích thuận lợi và an toàn tối đa tổ chức, mạch máu, vét hạch và làm giảm thiểu xì, rò, bục miệng nối để ca mổ an toàn cao nhất cho người bệnh.

Vượt mưa giông, trực thăng đưa ngư dân bị đột quỵ não từ đảo vào đất liền điều trị

Vượt mưa giông, trực thăng đưa ngư dân bị đột quỵ não từ đảo vào đất liền điều trị
Tổ cấp cứu, vận chuyển đường không Bệnh viện Quân y 175 phối hợp Binh đoàn 18 tổ chức thành công chuyến bay cấp cứu đưa bệnh nhân là ngư dân bị đột quỵ não từ huyện đảo Trường Sa, tỉnh Khánh Hòa về đất liền điều trị.

Bé trai 7 tháng tuổi bị sốc sốt xuất huyết Dengue được cứu sống nhờ can thiệp ECMO

Bé trai 7 tháng tuổi bị sốc sốt xuất huyết Dengue được cứu sống nhờ can thiệp ECMO
Bệnh viện Nhi đồng TP Hồ Chí Minh vừa điều trị thành công cho 1 trường hợp bệnh nhi nam 7 tháng tuổi nhập viện trong tình trạng sốc sốt xuất huyết Dengue với biến chứng suy hô hấp nặng.

Bộ Y tế bãi bỏ quy định gây khó trong đấu thầu trang thiết bị y tế

Bộ Y tế bãi bỏ quy định gây khó trong đấu thầu trang thiết bị y tế
Bộ Y tế vừa ban hành Thông tư số 14/2022/TT-BYT bãi bỏ một số văn bản quy phạm pháp luật do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành, Liên tịch ban hành, trong đó bỏ quy định gây khó trong đấu thầu trang thiết bị y tế.

Lập 6 đoàn kiểm tra liên ngành về an toàn thực phẩm dịp Tết Nguyên đán 2023

Lập 6 đoàn kiểm tra liên ngành về an toàn thực phẩm dịp Tết Nguyên đán 2023
NMO - Bộ trưởng Bộ Y tế Đào Hồng Lan, Phó trưởng Ban Thường trực Ban Chỉ đạo liên ngành trung ương về an toàn thực phẩm vừa ký ban hành Kế hoạch triển khai công tác đảm bảo an toàn thực phẩm Tết Nguyên đán Quý Mão và Lễ hội Xuân 2023.

Bệnh viện Lê Văn Thịnh nâng cao chất lượng khám chữa bệnh phục vụ người dân

Bệnh viện Lê Văn Thịnh nâng cao chất lượng khám chữa bệnh  phục vụ người dân
Nhằm đáp ứng nhu cầu thăm khám và điều trị các bệnh lý cơ xương khớp theo phương pháp Đông - Tây y kết hợp; nhu cầu tư vấn, điều trị các bệnh về thính lực; nhu cầu chăm sóc sức khỏe một cách chu đáo và chuyên nghiệp. Ngày 8/12, Bệnh viện Lê Văn Thịnh, TP. Thủ Đức, TP. Hồ Chí Minh tổ chức lễ khai trương các đơn vị cơ xương khớp, thính lực và tổ khám và điều trị tại nhà.

Gia hạn giấy đăng ký lưu hành hơn 10.200 loại thuốc, vaccine, sinh phẩm

Gia hạn giấy đăng ký lưu hành hơn 10.200 loại thuốc, vaccine, sinh phẩm
NMO - Cục Quản lý Dược (Bộ Y tế) vừa gia hạn giấy đăng ký lưu hành đối với 46 thuốc, nguyên liệu làm thuốc sản xuất trong nước và nước ngoài, trong đó có 10 thuốc được sản xuất trong nước và 36 thuốc nước ngoài.

Đảng ủy Sở Y tế tỉnh Thừa Thiên Huế bị kỷ luật

Đảng ủy Sở Y tế tỉnh Thừa Thiên Huế bị kỷ luật
NMO - Ủy ban Kiểm tra Tỉnh ủy Thừa Thiên Huế vừa tổ chức kỳ họp lần thứ 24 và đưa ra một số kết luận quan trọng, trong đó có việc xem xét, thi hành kỷ luật đối với Đảng ủy Sở Y tế nhiệm kỳ 2020-2025.
Xem thêm
Căn bệnh ung thư diễn tiến thầm lặng, thường gặp ở người cao tuổi

Căn bệnh ung thư diễn tiến thầm lặng, thường gặp ở người cao tuổi

Mỗi năm, Bệnh viện Da liễu TPHCM tiếp nhận 3.000 trường hợp đến khám và điều trị loại ung thư này, với số lượng bằng tất cả các ung thư khác ở người cao tuổi gộp lại.
Chăm sóc và dự phòng bệnh loãng xương ở người cao tuổi

Chăm sóc và dự phòng bệnh loãng xương ở người cao tuổi

Loãng xương là căn bệnh diễn biến âm thầm và hầu như NCT nào cũng gặp phải với mức độ nặng hoặc nhẹ khác nhau. Căn bệnh này gây nên các triệu chứng: Đau nhức xương, cong vẹo cột sống, gù... ảnh hưởng không nhỏ đến cuộc sống và sinh hoạt của người bệnh...
Rối loạn tiền đình

Rối loạn tiền đình

Chóng mặt, xoay tròn, mất thăng bằng là những biểu hiện thường gặp của bệnh rối loạn tiền đình mà nhiều người gặp phải...
Làm gì để phòng tránh đột quỵ khi trời lạnh?

Làm gì để phòng tránh đột quỵ khi trời lạnh?

Theo PGS. TS. Mai Duy Tôn, Giám đốc Trung tâm Đột quỵ, Bệnh viện Bạch Mai, trong các tháng thời tiết mùa đông vừa qua, số lượng bệnh nhân nhập viện vào Trung tâm Đột quỵ tăng lên đáng kể và số ca nặng cũng tăng cao.
Sữa bột trẻ em đầu tiên của Châu Á đạt giải thưởng Purity Award đến từ một thương hiệu Việt Nam

Sữa bột trẻ em đầu tiên của Châu Á đạt giải thưởng Purity Award đến từ một thương hiệu Việt Nam

Một sản phẩm thuộc nhãn hàng Optimum Gold của Vinamilk đã trở thành sữa bột trẻ em đầu tiên của Châu Á đạt Purity Award của Mỹ, giải thưởng khắt khe nhất tới thời điểm hiện tại về sự tinh khiết, an toàn và minh bạch của nguyên vật liệu sản phẩm dành cho t
Trung tâm Mắt kỹ thuật cao Bệnh viện Đông Đô khám, tư vấn sức khỏe mắt miễn phí cho hơn 1000 NCT

Trung tâm Mắt kỹ thuật cao Bệnh viện Đông Đô khám, tư vấn sức khỏe mắt miễn phí cho hơn 1000 NCT

Phát huy tinh thần Ngày hội sức khỏe 2022, “khỏe để sẻ chia”, hưởng ứng tháng hành động vì người cao tuổi, vừa qua bệnh viện Đông Đô đã tiến hành thăm khám, tư vấn sức khỏe và cấp phát thuốc miễn phí cho hơn 1000 NCT thuộc phường Phương Liên, quận Đống Đa và các phường, quận khác trên địa bàn TP Hà Nội.
Phiên bản di động