Phát hiện sớm ung thư dạ dày dù tuổi cao vẫn có cơ hội điều trị

Đừng để tuổi cao khiến việc điều trị bị trì hoãn

Ung thư dạ dày là một trong những bệnh ung thư đường tiêu hóa thường gặp ở người cao tuổi. Điều đáng lo ngại là bệnh ở giai đoạn sớm hầu như không có triệu chứng điển hình, khiến nhiều người phát hiện muộn, làm giảm cơ hội điều trị triệt căn.

Theo các chuyên gia Trung tâm Phẫu thuật Tiêu hóa, Bệnh viện Bạch Mai, nhiều gia đình vẫn cho rằng người quá cao tuổi không còn đủ sức để phẫu thuật nên chấp nhận điều trị cầm chừng hoặc bỏ lỡ “thời điểm vàng”. Tuy nhiên, tuổi tác không phải yếu tố duy nhất quyết định khả năng điều trị.

Điều quan trọng là người bệnh cần được đánh giá toàn diện về giai đoạn ung thư, chức năng tim, phổi, thận, tình trạng dinh dưỡng, các bệnh lý nền cũng như khả năng chịu đựng cuộc mổ. Khi đáp ứng các tiêu chí chuyên môn, ngay cả người bệnh rất cao tuổi vẫn có thể được điều trị an toàn.

Người bệnh tự ngồi dậy trong ngày đầu sau phẫu thuật. Ảnh: BVBM

Người bệnh đi lại thuận lợi trong ngày xuất viện. Ảnh: BVBM

Các vết mổ nội soi nhỏ sau phẫu thuật. Ảnh: BVBM

Minh chứng là mới đây, các bác sĩ Trung tâm Phẫu thuật Tiêu hóa, Bệnh viện Bạch Mai đã thực hiện thành công ca phẫu thuật nội soi cắt bán phần dưới dạ dày kết hợp nạo vét hạch D2 cho nữ bệnh nhân 90 tuổi mắc ung thư dạ dày. Chỉ sau một ngày phẫu thuật, người bệnh đã có thể tự ngồi dậy; sáu ngày sau tự đi lại và xuất viện trong tình trạng ổn định.

Theo các bác sĩ, kết quả này là nhờ sự phối hợp của nhiều chuyên khoa cùng việc áp dụng các kỹ thuật điều trị hiện đại và chương trình tăng cường hồi phục sau phẫu thuật (ERAS).

Nhận biết sớm để tăng cơ hội điều trị

Nếu trước đây điều trị ung thư dạ dày chủ yếu bằng mổ mở với đường rạch lớn thì hiện nay, nhiều trường hợp có thể được phẫu thuật nội soi. Chỉ qua các đường rạch nhỏ từ 5-12 mm, phẫu thuật viên có thể cắt bỏ phần dạ dày chứa khối u, nạo vét hạch D2 và tái lập lưu thông tiêu hóa ngay trong ổ bụng.

Phương pháp này giúp giảm đau, hạn chế mất máu, giảm nguy cơ nhiễm trùng, đồng thời giúp người bệnh vận động và phục hồi sớm. Tuy nhiên, đây là kỹ thuật đòi hỏi trình độ chuyên môn cao và sự phối hợp chặt chẽ giữa phẫu thuật viên, bác sĩ gây mê hồi sức, điều dưỡng, chuyên gia dinh dưỡng và phục hồi chức năng.

Song song với phẫu thuật, chương trình ERAS (Tăng cường hồi phục sau phẫu thuật) cũng góp phần quan trọng giúp người bệnh hồi phục nhanh. Ngay từ trước mổ, người bệnh được đánh giá dinh dưỡng, kiểm soát bệnh nền và chuẩn bị thể trạng. Sau mổ, các biện pháp giảm đau hiện đại giúp người bệnh có thể ngồi dậy, tập thở, vận động và ăn trở lại sớm, qua đó giảm nguy cơ viêm phổi, huyết khối tĩnh mạch, nhiễm trùng và rút ngắn thời gian nằm viện.

TS Nguyễn Ngọc Hùng, Giám đốc Trung tâm Phẫu thuật Tiêu hóa, Bệnh viện Bạch Mai, nhấn mạnh: “Tuổi cao không đồng nghĩa với việc mất đi cơ hội điều trị. Điều quan trọng là đánh giá đúng khả năng chịu đựng phẫu thuật, lựa chọn phương pháp phù hợp và xây dựng kế hoạch chăm sóc toàn diện cho từng người bệnh”.

Các chuyên gia khuyến cáo người cao tuổi cần đi khám chuyên khoa tiêu hóa khi xuất hiện các dấu hiệu như đau hoặc tức vùng thượng vị kéo dài, nhanh no, đầy bụng, chán ăn, sụt cân không rõ nguyên nhân, thiếu máu kéo dài, nôn ra máu hoặc đi ngoài phân đen. Nội soi tiêu hóa khi có triệu chứng hoặc ở nhóm nguy cơ cao giúp phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm, tăng cơ hội điều trị triệt căn và cải thiện tiên lượng.