Trước đó, thực hiện Luật Khám bệnh, chữa bệnh số 15/2023/QH15 và Nghị định số 96/2023/NĐ-CP của Chính phủ, Cục Quản lý khám, chữa bệnh (Bộ Y tế) được giao làm đầu mối xây dựng hướng dẫn, trong đó làm rõ các mô hình triển khai, điều kiện thực hiện, trách nhiệm chuyên môn và yêu cầu bảo đảm an toàn người bệnh, bảo mật thông tin.
Thời gian thí điểm kéo dài đến trước ngày 15/11/2026. Trong quá trình thực hiện, nếu phát sinh khó khăn, vướng mắc, các đơn vị tham gia cần báo cáo Bộ Y tế để kịp thời hoàn thiện tài liệu, làm cơ sở ban hành hướng dẫn chính thức.
Hai mô hình khám chữa bệnh từ xa
Theo hướng dẫn, có hai mô hình khám chữa bệnh từ xa. Ở mô hình thứ nhất, người hành nghề trực tiếp tư vấn, khám chữa bệnh từ xa cho người bệnh. Ở mô hình thứ hai, hoạt động này được thực hiện với sự hỗ trợ của nhân viên y tế tại địa điểm của người bệnh.
![]() |
| Bệnh viện Ung bướu Hà Nội thường xuyên tổ chức hội chẩn khám, chữa bệnh từ xa với các đơn vị ở tuyến dưới. |
Việc lựa chọn mô hình phải căn cứ vào tình trạng sức khỏe, khả năng sử dụng thiết bị, điều kiện kết nối, khả năng cung cấp thông tin và các chỉ số sức khỏe cần thiết của người bệnh; đồng thời phù hợp với năng lực chuyên môn, cơ sở vật chất và điều kiện kỹ thuật của cơ sở y tế.
Với mô hình có nhân viên y tế hỗ trợ tại chỗ, nhân viên y tế có thể giúp người bệnh sử dụng thiết bị kết nối, đo và cung cấp các chỉ số sức khỏe, thu thập thông tin, hồ sơ bệnh án và kết quả xét nghiệm để người hành nghề có căn cứ đánh giá tình trạng sức khỏe. Mô hình này phù hợp với người cao tuổi, người khuyết tật hoặc người gặp khó khăn trong sử dụng thiết bị, kết nối Internet và cung cấp thông tin.
Khám chữa bệnh từ xa có thể được áp dụng để hỗ trợ theo dõi người mắc bệnh mạn tính đã ổn định, quản lý sức khỏe tại cộng đồng, theo dõi sau khi ra viện, đánh giá việc tuân thủ điều trị và sàng lọc ban đầu. Tuy nhiên, việc triển khai phải phù hợp với tình trạng người bệnh và khả năng chuyên môn của cơ sở thực hiện.
Đáng lưu ý, khám chữa bệnh từ xa không thay thế hoặc làm chậm trễ việc cấp cứu. Khi người bệnh có dấu hiệu cần xử trí khẩn cấp, không đủ thông tin để đánh giá hoặc cần thăm khám trực tiếp, người hành nghề phải hướng dẫn người bệnh đến cơ sở khám chữa bệnh phù hợp.
![]() |
| Hội chẩn khám chữa bệnh từ xa tại Bệnh viện Đa khoa Thái Bình. |
Các hoạt động phẫu thuật, thủ thuật, can thiệp hoặc điều khiển thiết bị y tế từ xa không được thực hiện khi chưa có quy trình kỹ thuật riêng và chưa đáp ứng các điều kiện pháp lý tương ứng.
Theo TS.BS Hà Anh Đức, Cục trưởng Cục Quản lý khám, chữa bệnh, hướng dẫn này cụ thể hóa các chỉ đạo của Bộ Chính trị về đưa dịch vụ y tế có chất lượng đến gần người dân hơn, đặc biệt là người dân ở vùng miền núi, vùng khó khăn.
Bảo đảm an toàn, bảo mật thông tin người bệnh
Hướng dẫn yêu cầu cơ sở y tế triển khai khám chữa bệnh từ xa phải đáp ứng các điều kiện về giấy phép hoạt động, phạm vi chuyên môn, nhân lực và hạ tầng kỹ thuật theo quy định. Người hành nghề phải có giấy phép hành nghề phù hợp, thực hiện công việc trong phạm vi chuyên môn được phép và chịu trách nhiệm về quyết định chuyên môn của mình.
Việc sử dụng, chia sẻ hồ sơ và thông tin người bệnh phải đúng thẩm quyền, mục đích và phạm vi được phép. Các cơ sở không được phát trực tiếp công khai hoặc chuyển tiếp thông tin, hồ sơ bệnh án trái quy định. Hoạt động tư vấn, kê đơn và quản lý thuốc khi khám chữa bệnh từ xa cũng phải tuân thủ các quy định hiện hành.
Bên cạnh hoạt động khám chữa bệnh từ xa trực tiếp với người bệnh, hướng dẫn còn đề cập việc hỗ trợ chuyên môn từ xa giữa các cơ sở khám chữa bệnh. Nội dung hỗ trợ gồm trao đổi, tư vấn đối với trường hợp bệnh cụ thể; hỗ trợ đọc, phân tích kết quả cận lâm sàng và hỗ trợ quản lý bệnh mạn tính tại tuyến chăm sóc sức khỏe ban đầu.
Ý kiến hỗ trợ chuyên môn là căn cứ tham khảo cho quá trình xử trí, không thay thế trách nhiệm của người hành nghề trực tiếp điều trị và cơ sở đang quản lý người bệnh.
Việc thí điểm nhằm làm rõ điều kiện triển khai, trách nhiệm chuyên môn và cơ chế phối hợp giữa các bên. Trong quá trình thực hiện, các cơ sở y tế cần bảo đảm an toàn người bệnh, chất lượng chuyên môn và bảo vệ thông tin sức khỏe, phù hợp với năng lực thực tế và quy định hiện hành.


