Sức khỏe 24/11/2023 09:30
Di căn xương xảy ra khi các tế bào ung thư tách ra khỏi khối u ban đầu, lan rộng khắp cơ thể và xâm lấn xương. Xương là một trong những vị trí di căn ung thư phổ biến nhất, cùng với phổi và gan.
Những loại ung thư nào có thể di căn đến xương?
Gần như tất cả các loại ung thư đều có thể lây lan, nhưng những loại có khả năng di căn vào xương cao nhất bao gồm:
- Ung thư vú.
- Ung thư tuyến tiền liệt.
- Ung thư phổi.
- Ung thư thận.
- Ung thư tuyến giáp.
- Ung thư hạch (Hodgkin và không Hodgkin).
- Bệnh đa u tủy.
Khi các tế bào ung thư di căn đến xương, chúng giải phóng các chất kích hoạt các nguyên bào xương hoặc nguyên bào xương. Chúng tạo nên hai loại:
- Tiêu xương: Khối u đã khiến xương bị gãy hoặc mỏng đi.
- Nguyên bào xương: Tăng sản xuất xương. Điều này làm cho xương cứng, dày lên. Thường thấy nhất trong ung thư tuyến tiền liệt.
Có ba lí do khiến ung thư lan đến xương:
- Lưu lượng máu: Có rất nhiều lưu lượng máu đến xương và tủy xương. Một khi các tế bào ung thư xâm nhập vào mạch máu, chúng có thể di chuyển khắp cơ thể. Chúng thường đến nơi có lượng máu chảy nhiều nhất.
- Các phân tử kết dính: Các tế bào khối u tiết ra các phân tử kết dính có thể dính vào tủy xương và xương. Điều này có thể khiến khối u báo hiệu cho nhiều xương bị phá hủy hơn và nhiều khối u phát triển hơn trong xương.
- Các yếu tố tăng trưởng: Xương có rất nhiều yếu tố tăng trưởng. Các yếu tố tăng trưởng này báo hiệu cho các tế bào phân chia, phát triển và trưởng thành.
 |
| Di căn xương thường xảy ra ở các vị trí như cột sống, xương chậu và đùi |
Di căn thường bao gồm quá trình sau: Các tế bào ung thư xâm lấn mô bình thường gần đó, sau đó di chuyển qua thành bạch huyết hoặc mạch máu gần đó và bắt đầu lưu thông qua hệ thống bạch huyết và dòng máu để đến các bộ phận khác của cơ thể. Sau khi dừng lại ở các mạch máu nhỏ ở một vị trí xa hơn, chúng xâm lấn thành mạch máu và di chuyển vào các mô xung quanh, nơi chúng nhân lên và tạo thành các khối u nhỏ hơn. Những khối u mới này cần nguồn cung cấp máu để tiếp tục phát triển, vì vậy chúng kích thích sự phát triển của các mạch máu mới. Khi đã đến xương, các tế bào ung thư phải tránh các cuộc tấn công từ hệ thống miễn dịch của cơ thể. Điều này có nghĩa là khối u mới có thể hơi khác so với khối u nguyên phát. Điều này có thể làm cho nó khó khăn hơn để điều trị.
Các dấu hiệu phổ biến nhất của di căn xương là:
- Đau xương: Thường là triệu chứng đầu tiên. Cơn đau thường đến rồi đi, nặng hơn vào ban đêm và thường thuyên giảm khi cử động. Nó có thể xấu đi và trở nên liên tục.
- Gãy xương: Xương có thể yếu đi và gãy. Gãy xương có thể do chấn thương, nhưng nếu xương yếu, nó có thể bị gãy chỉ bằng một hoạt động hằng ngày.
- Chèn ép tủy sống: Ung thư đã lan đến cột sống có thể gây áp lực lên tủy sống gọi là chèn ép tủy sống. Các dấu hiệu là cơn đau mới xuất hiện hoặc ngày càng trầm trọng hơn ở lưng hoặc cổ, tê và yếu ở phần cơ thể bên dưới khối u và đi lại khó khăn. Các trường hợp khẩn cấp về ung thư cần phải được điều trị ngay lập tức.
- Các vấn đề về ruột và bàng quang: Bạn có thể mất kiểm soát nước tiểu và/hoặc phân hoặc bị táo bón nặng và bí tiểu.
- Nồng độ canxi cao: Một số di căn xương có thể khiến canxi rò rỉ từ xương vào máu. Điều này có thể dẫn đến nồng độ canxi cao trong máu. Bác sĩ của bạn sẽ theo dõi bạn chặt chẽ trong quá trình điều trị ung thư nguyên phát để phát hiện những dấu hiệu và triệu chứng này. Nên báo cho bác sĩ nếu bạn bắt đầu có bất kì triệu chứng nào của di căn xương.
Điều trị ung thư
Hầu hết di căn xương không thể chữa khỏi. Nhưng điều trị thường có thể giúp làm giảm các triệu chứng. Loại điều trị mà bác sĩ khuyên dùng một phần phụ thuộc vào loại ung thư nguyên phát mà bạn mắc phải. Các yếu tố khác bao gồm:
- Xương nào ung thư đã xâm lấn.
- Tổn thương xương.
- Những phương pháp điều trị bạn đã có.
- Tình trạng sức khỏe của bạn.
Trong hầu hết các trường hợp, các bác sĩ điều trị di căn xương bằng cách điều trị ung thư nguyên phát. Hóa trị và liệu pháp hormone là những ví dụ về phương pháp điều trị thường được sử dụng để điều trị ung thư nguyên phát. Đây là những phương pháp điều trị toàn thân, vì vậy chúng có thể đi qua dòng máu để đến các bộ phận khác nhau của cơ thể.
Phương pháp điều trị toàn thân là:
- Thuốc: Hóa trị, liệu pháp nhắm mục tiêu, liệu pháp miễn dịch và liệu pháp hormone điều trị ung thư nguyên phát và có thể đi khắp cơ thể để tiêu diệt tế bào ung thư, bao gồm cả tế bào gặp xương. Bisphosphonat có thể giúp xương bị bệnh chắc khỏe hơn và ngăn ngừa gãy xương. Denosumab là một liệu pháp nhắm mục tiêu có thể ngăn ngừa tổn thương xương thêm từ các tế bào ung thư.
- Liệu pháp hạt nhân phóng xạ: Một nguyên tố phóng xạ được tiêm vào cơ thể và đi vào bên trong xương. Bức xạ giết chết các tế bào ung thư và giảm đau.
Các liệu pháp tại chỗ chỉ nhắm vào phần xương đã gặp chứ không phải toàn bộ cơ thể:
- Xạ trị: Xạ trị là việc sử dụng tia X năng lượng cao để tiêu diệt tế bào ung thư. Nó có thể được hướng vào xương mets.
- Ablation: Tần số vô tuyến (dòng điện) hoặc cryoablation (lạnh) sử dụng kim đặt trực tiếp vào khối u để tiêu diệt tế bào ung thư.
- Xi măng xương: Được sử dụng để điều trị gãy xương do met xương. Xi măng xương củng cố hoặc ổn định xương.
- Phẫu thuật: Có thể sử dụng thanh, vít, ghim, tấm và lồng để ổn định, điều trị và ngăn ngừa gãy xương.
- Chăm sóc giảm nhẹ đối với bệnh nhân ung thư di căn xương.
- Điều trị hỗ trợ theo phương pháp Y học cổ truyền.
Chăm sóc giảm nhẹ, kéo dài sự sống cho bệnh nhân ung thư di căn xương tại Thọ Xuân Đường phác đồ hỗ trợ điều trị kết hợp bao gồm:
- Sử dụng bài thuốc Kì môn y pháp: Kì môn y pháp là kết quả tư duy chữa bệnh của nhiều thế hệ thấy thuốc, đó chính là kết quả của quy luật toán học - ma trận hay từ quy luật dịch học: Thái cực sinh lưỡng nghi, lưỡng nghi sinh tứ tượng, tứ tượng sinh bát quái. Đây chính là phép chữa bệnh được dùng tại Thọ Xuân Đường từ rất lâu và mang lại nhiều hiệu quả.
- Ứng dụng các giải pháp vật lí trị liệu từ y học cổ truyền như châm cứu, cấy chỉ, xoa bóp, bấm huyệt thông kinh hoạt lạc, giảm viêm đau tự nhiên.
- Bác sĩ tư vấn, hướng dẫn cung cấp tài liệu hướng dẫn chế độ ăn uống, thực đơn hằng ngày để duy trì hiệu quả điều trị và chống tái phát.
- Vừa điều trị, vừa bồi bổ cơ thể, phục hồi chức năng tiêu hóa.
- Sử dụng nguồn dược liệu sạch chuẩn từ thuốc Nam tự nhiên, an toàn, không tác dụng phụ.
- Đề cao cơ chế tự chữa lành tự nhiên, bảo toàn cấu trúc và chức năng.
Các lựa chọn điều trị có thể khác nhau tùy thuộc vào loại ung thư, tình trạng của bệnh nhân và khả năng chịu đựng các tác dụng phụ có thể xảy ra.
