Bảo hiểm xã hội Việt Nam đang nghiêm túc thực hiện Kết luận của Thanh tra Chính phủ

Liên quan tới kết luận của Thanh tra Chính phủ thanh tra việc sử dụng quỹ Bảo hiểm y tế, mua sắm trang thiết bị y tế và vật tư tiêu hao, đấu thầu thuốc chữa bệnh giai đoạn năm 2014-2018. Từ kết quả thanh tra, Thanh tra Chính phủ kiến nghị BHXH Việt Nam khẩn trương thực hiện những công việc cần thiết và tổ chức kiểm điểm trách nhiệm và xử lý nghiêm theo quy định của pháp luật với các tổ chức, cá nhân có sai phạm.

Về vấn đề này, mới đây trả lời phóng viên Tạp chí Ngày mới Online (Tạp chí Người cao tuổi), đại diện Bảo hiểm xã hội Việt Nam cho biết, hiện chưa có thông tin cụ thể vì Bảo hiểm xã hội Việt Nam đang xây dựng kế hoạch thực hiện Kết luận của Thanh tra Chính phủ. Việc xây dựng kế hoạch đảm bảo thực hiện nghiêm túc, hiệu quả thanh tra của Thanh tra Chính phủ và sẽ có báo cáo cụ thể.

Trước đó, Ngày mới Online đã thông tin, ngày 27/1/2022, Thanh tra Chính phủ ban hành văn bản Thông báo số 154/TB-TTCP thông báo kết luận thanh tra việc sử dụng quỹ Bảo hiểm y tế, mua sắm trang thiết bị y tế và vật tư tiêu hao, đấu thầu thuốc chữa bệnh giai đoạn năm 2014-2018.

Tại thông báo này Thanh tra Chính phủ đã nêu rõ Bảo hiểm xã hội Việt Nam khi trích lập quỹ dự phòng, chi phí quản lý quỹ Bảo hiểm y tế năm 2016-2017 còn "thiếu" hơn 172 tỷ đồng tiền quỹ dự phòng, đến năm 2020 mới khắc phục, hoàn trả.

Chưa hoàn thành giải ngân hơn 518 tỷ đồng các khoản mua sắm trang thiết bị y tế, phương tiện vận chuyển người bệnh từ nguồn 20% kinh phí kết dư quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế năm 2015.

.Thanh tra Chính phủ cho rằng, trách nhiệm sau những vi phạm trên thuộc về lãnh đạo BHXH Việt Nam giai đoạn 2014-2018 cùng các đơn vị liên quan.(ảnh minh họa)

Đối với tiền gửi ngân hàng giai đoạn 2014-2018, BHXH Việt Nam gửi tiền tại 5 ngân hàng thương mại không có chất lượng hoạt động tốt theo xếp loại tín nhiệm của Ngân hàng Nhà nước. Việc này vi phạm Nghị định 30/2016 và Luật Bảo hiểm xã hội năm 2014, Luật Ngân hàng Nhà nước năm 2010. ăm 2016, BHXH Việt Nam gửi tiền tại Ngân hàng TMCP Quân đội là ngân hàng không nằm trong phương án đầu tư quỹ, vi phạm Nghị định 30/2016.

Ngoài ra Thanh tra Chính phủ còn chỉ rõ nhiều tồn tại, thiếu sót trong việc giao dự toán chi BHYT cho các cơ sở y tế chậm; Không thực hiện đúng quy định công tác thanh, quyết toán chi phí khám chữa bệnh BHYT; Quỹ BHYT mất cân đối thu chi với tỷ lệ gia tăng.

Bảo hiểm xã hội một số tỉnh thành cũng bị xác định không thực hiện đúng quy định về tạm ứng cho các bệnh viện. Việc này ảnh hưởng chất lượng, hoạt động khám chữa bệnh.

Một số khoản chi chưa được Bảo hiểm xã hội thanh toán cho Bệnh viện Chợ Rẫy (TP.Hồ Chí Minh) với hơn 287 tỷ đồng tiền thuốc, vật tư y tế mua bằng hình thức chỉ định thầu rút gọn; Bệnh viện Thống Nhất với hơn 74 tỷ đồng tiền thuốc, vật tư mua qua chỉ định thầu rút gọn. Thanh tra đề nghị BHXH TP.Hồ Chí Minh rà soát, đảm bảo thanh toán cho 2 bệnh viện.

Việc sử dụng thuốc phục vụ khám chữa bệnh BHYT không đúng chỉ định tại hồ sơ đăng ký. Trong đó có 5 loại thuốc chữa ung thư Xeloda, Xalvobin, Eloxatin, Oxaliplatin, Sudoxplatin không đúng chỉ định nhưng BHXH TP. Hồ Chí Minh vẫn chấp nhận thanh toán cho Bệnh viện Thống nhất. Số tiền chi phí cho việc này cần thu hồi.

Đặc biệt, Thông tư 15/2018 của Bộ Y tế nêu rõ, người đi xét nghiệm HIV và giang mai sẽ được BHYT chi trả, thế nhưng có đến 3 bệnh viện vẫn thu tiền của bệnh nhân gồm Chợ Rẫy hơn 7.5 tỷ đồng, Trung ương Huế hơn 2.3 tỷ đồng và Viện K gần 6 tỷ đồng.

Thanh tra Chính phủ cho rằng, trách nhiệm sau những vi phạm trên thuộc về lãnh đạo BHXH Việt Nam giai đoạn 2014-2018 cùng các đơn vị liên quan.