Kì 2: Các bệnh lí thường gặp ở khớp háng
Cũng như khớp gối, khớp háng cũng có nhiều vấn đề bệnh lí. Những vấn đề thường gặp nhất đó là: Viêm - thoái hóa khớp háng, hoại tử chỏm xương đùi, bong sụn viền khớp háng và lao khớp háng.
Hoại tử chỏm xương đùi: Đây là bệnh lí thường gặp ở nam giới mà người ta cho rằng có một phần do rượu. Triệu chứng bắt đầu bằng việc đau khớp háng, hạn chế dạng chân, đi lại đau, ngồi nghỉ ngơi không đau.
Khi chụp phim X quang giai đoạn sớm không thấy, nhưng chụp cộng hưởng từ sẽ thấy hư chỏm xương đùi. Biện pháp điều trị bao gồm uống thuốc, hạn chế vận động mạnh, có thể phẫu thuật giai đoạn sớm để cứu chỏm xương đùi. Nếu chỏm hư hoàn toàn thì thay khớp là biện pháp cuối cùng giải phóng bệnh nhân khỏi các cơn đau. Đối với người uống rượu bia thì điều quan trọng nhất là cần ngưng ngay bia rượu.
Bong sụn viền khớp háng: Bệnh xảy ra trên người trẻ tuổi, vận động khớp háng nhiều như chơi thể thao... Bệnh nhân có các dấu hiệu: Đi lại đau, đôi khi có cảm giác đau chói hay nghe tiếng kêu, có lúc bình thường. Chụp cộng hưởng từ có thể thấy sụn viền ổ cối bị bong tróc. Điều trị bằng phẫu thuật nội soi lấy bỏ sụn viền.
Lao khớp háng: Đây là bệnh viêm hoại tử khớp háng (chỏm xương đùi và ổ cối) do vi khuẩn lao gây ra. Ngoài triệu chứng đau khớp háng còn có các biểu hiện kèm theo như mệt mỏi, ăn ít, ho, sụt cân. Vì vậy, nếu bị đau khớp háng kèm theo bị sụt cân thì phải đi khám bệnh ngay lập tức. Điều trị căn bệnh này rất phức tạp và bệnh nhân phải tuân thủ đúng phác đồ điều trị tránh vi khuẩn lao kháng thuốc.
 |
|
Bệnh viêm khớp háng: Đây bệnh lí thường gặp nhất ở khớp háng đặc biệt đối với người cao tuổi. Bệnh viêm khớp háng hay còn gọi là viêm khớp “hao mòn”, thoái hóa khớp. Ngày nay, với tuổi thọ ngày càng tăng và những thay đổi trong điều kiện sống cũng như lối sống, làm cho thoái hóa khớp ngày càng trở nên phổ biến. Đây là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tàn phế, đặc biệt ở người lớn tuổi. Mặc dù không thường gặp như thoái hóa khớp khớp gối, thoái hóa khớp háng cũng chiếm một tỉ lệ đáng kể trong số các bệnh nhân thoái hóa khớp. Theo một số nghiên cứu có khoảng 4 - 8% dân số trên 45 tuổi mắc bệnh và tỉ lệ mắc bệnh chung toàn cầu của thoái hóa khớp háng có triệu chứng vào khoảng 1%. Thoái hóa khớp háng là bệnh lí thường gặp nhất của khớp háng và là lí do hàng đầu của các phẫu thuật thay khớp háng. Thoái hóa khớp háng có thể xảy ra ở một bên hoặc cả hai bên.
Trong viêm khớp háng, lớp sụn ở chỏm cầu và ổ khớp dần bị bào mòn theo thời gian. Khi sụn mòn đi, nó trở nên sờn và sần sùi, làm cho không gian khớp bảo vệ giữa xương giảm. Điều này có thể dẫn đến xương cọ xát vào xương. Để bù đắp cho sụn bị mất, xương bị hư hỏng có thể bắt đầu mọc ra bên ngoài và hình thành các gai xương.
Viêm xương khớp nói chung và viêm khớp háng nói chung tiến triển nặng lên và cơn đau xuất hiện càng ngày càng tăng theo thời gian.
Các biểu hiện báo hiệu bị viêm (thoái hóa) khớp hángDấu hiệu phổ biến nhất là đau quanh khớp háng. Điển hình sẽ thấy đau khi đi lại, vận động và giảm khi nghỉ ngơi. Thông thường, cơn đau phát triển từ từ và nặng dần đi theo thời gian. Nhưng cũng có thể xuất hiện đột ngột. Đau và cứng khớp có thể nặng hơn vào buổi sáng, hoặc sau khi ngồi hoặc nghỉ ngơi một lúc. Theo thời gian, các triệu chứng đau có thể xảy ra thường xuyên hơn, bao gồm cả khi nghỉ ngơi hoặc vào ban đêm. Bệnh nhân thoái hóa khớp háng thường hạn chế đi bộ, cúi, di chuyển, leo cầu thang. Động tác xoay vào trong của khớp háng thường hạn chế và gây đau, kể cả ở giai đoạn sớm. Bệnh nhân thấy khó khăn khi cúi để mang tất (vớ), buộc dây giày, cắt móng chân. Các triệu chứng khác có thể bao gồm:
- Có tiếng kêu trong quá trình vận động khớp háng, gây ra bởi các mảnh sụn lỏng lẻo và các mô khác cản trở chuyển động trơn tru của khớp.
- Giảm phạm vi chuyển động ở khớp háng, ảnh hưởng đến khả năng đi lại, vận động của khớp và có thể gây ra khập khiễng khi đi lại.
- Đau khớp tăng lên khi thời tiết mưa hoặc chuyển lạnh.
Khi nào phải đi khám bệnh ngay.Chúng ta hãy cùng nhau xây dựng quan điểm mới: “Thời gian vị thuốc tốt thêm. Sớm điều dưỡng được: sức bền, sống lâu”. Vì vậy, khi có triệu chứng mới bắt đầu đau khớp háng phải đi khám bệnh ngay. Còn khi đã được chẩn đoán là viêm, thoái hóa khớp háng, mỗi đợt đau tăng lên hoặc có dấu hiệu cứng khớp, hạn chế vận động khớp là phải đi khám bệnh ngay để hạn chế biến chứng.
Chẩn đoán viêm khớp háng sớm sẽ đem lại nhiều lợi ích cho bạn, vì vậy hãy đi khám bệnh càng sớm càng tốt. (Còn tiếp)
Mời quý độc giả đón đọc phần tiếp theo: “Các bệnh lí thường gặp ở khớp háng”
trong chuyên đề 3: “Khớp háng - những vấn đề cần biết”.
Chuyên mục này được sự đồng hành của Công ty CP truyền thông chăm sóc sức khỏe Sao Đại Việt. ĐC: Số 18 Nguyễn Đổng Chi - phường Cầu Diễn - quận Nam Từ Liêm - thành phố Hà Nội. Điện thoại: 0243.207.26.26 - Di động: 084.24.89.666
Fanpage: Sao Đại Việt, Email: saodaiviet.vn@gmail.com
Mọi ý kiến về bài viết, xin quý vị vui lòng liên lạc với địa chỉ trên. BS Đỗ Nam Khánh
