Sức khỏe 09/05/2019 09:30
Sau khi Bộ Y tế ban hành Thông tư số 37/2018/TT-BYT ngày 30/11/2018 Quy định mức tối đa khung giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh (KBCB) không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ BHYT trong các cơ sở KBCB của Nhà nước và hướng dẫn áp dụng giá, thanh toán chi phí KBCB trong một số trường hợp, đến thời điểm này đã có nhiều tỉnh thành phố trong cả nước ban hành Nghị quyết của Hội đồng Nhân dân theo hướng dẫn của Thông tư này. 7 tỉnh, thành phố đã có Nghị quyết Hội đồng Nhân dân về việc điều chỉnh giá dịch vụ KBCB không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ BHYT theo mức giá quy định tại Thông tư 37 là: Sơn La, Yên Bái, Thanh Hóa, Hưng Yên, Đồng Tháp và TP Hà Nội. Tại Hà Nội, Nghị quyết của HĐND TP quy định cụ thể về giá 10 dịch vụ KBCB, 6 dịch vụ ngày giường, 1.937 giá các dịch vụ kĩ thuật và xét nghiệm của các hạng bệnh viện không được BHYT chi trả. Phần lớn các dịch vụ tăng giá, các mức giá áp dụng theo Thông tư số 37/2018/TT-BYT của Bộ Y tế. Ông Nguyễn Khắc Hiền, Giám đốc Sở Y tế Hà Nội lí giải việc tăng giá các dịch vụ y tế (DVYT) là do mức lương cơ sở hiện đã điều chỉnh lên 1.390.000 đồng. Bên cạnh đó, việc tăng giá DVYT lần này phù hợp với quy định chung, nhằm tạo sự bình đẳng giữa người có thẻ BHYT và người không có thẻ; tác động đến ý thức tham gia BHYT của người dân, người dân sẽ thấy ý nghĩa, lợi ích, tầm quan trọng của BHYT để tham gia, bảo đảm chủ trương tiến tới BHYT toàn dân, làm Quỹ BHYT bền vững hơn. Hà Nội có 86,7% dân số đã tham gia BHYT. Chỉ có 13,3% chưa tham gia do thuộc các đối tượng có mức sống ổn định và thuộc nhóm tham gia BHYT tự nguyện. Việc tăng giá DVYT có thể được kiểm soát an toàn, không ảnh hưởng đến chỉ số giá tiêu dùng của thành phố cũng như không tạo sự biến động quá lớn về thị trường và giá cả trên địa bàn. Tuy nhiên, Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Viết Tiến cho rằng, mặc dù thực hiện mức giá theo Thông tư số 37/2018 chỉ tác động tới khoảng 12% dân số chưa tham gia BHYT và chỉ số giá tiêu dùng (CPI), song trong bối cảnh giá xăng dầu và giá điện đang được điều chỉnh tăng, việc tăng giá dịch vụ không do BHYT chi trả sẽ gây ảnh hưởng tới tâm lí của người dân. Theo đó, Bộ Y tế đề nghị UBND các tỉnh, thành phố chưa có Nghị quyết của HĐND cân nhắc tạm thời chưa quyết định mức giá theo Thông tư 37, cũng như điều chỉnh ở thời điểm phù hợp, trong trường hợp giá DVYT làm tăng CPI. Thứ trưởng Nguyễn Viết Tiến đề nghị các địa phương đẩy mạnh công tác truyền thông để người dân nắm rõ việc điều chỉnh DVYT chỉ áp dụng cho người không có thẻ BHYT; thực hiện chủ trương xóa bỏ bao cấp qua giá, tính giá thị trường đối với các dịch vụ công có kiểm soát của Nhà nước; Ngân sách nhà nước chuyển từ chi thường xuyên, trực tiếp cho cơ sở khám, chữa bệnh, thành hỗ trợ người dân tham gia BHYT. Bộ Y tế mong muốn người dân hiểu rằng, tuy nhiều dịch vụ tăng giá, nhưng mức tăng rất thấp, trong khi đó các dịch vụ giảm giá lại có tỉ lệ sử dụng nhiều và mức giảm sâu. Bộ cũng chỉ đạo các Sở Y tế và các cơ sở khám, chữa bệnh tiếp tục thực hiện ý kiến của Bộ trưởng Bộ Y tế về nâng cao chất lượng dịch vụ khi thực hiện điều chỉnh giá dịch vụ KBCB. Đặc biệt, do giá dịch vụ ngày giường bệnh đã bao gồm các chi phí điện, nước, vệ sinh buồng bệnh của người nhà bệnh nhân nên Bộ đề nghị không thu tiền đối với người nhà vào thăm nuôi người bệnh dưới các hình thức như tiền áo vàng, tiền quần áo người nhà bệnh nhân.
