Di chứng đông máu gây đột qụy sau khỏi Covid-19

Sau gần 5 tháng khỏi Covid-19, bà cụ 83 tuổi phải nhập viện Chợ Rẫy cấp cứu vì đột qụy dạng nhồi máu não. Bác sĩ chuyên khoa 2 Nguyễn Hữu Ngọc, Khoa Nội Tim mạch, Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết, cụ yếu liệt nửa người, lơ mơ, chẩn đoán đột qụy (hay tai biến mạch máu não) dạng nhồi máu não do cục máu đông.
May mắn, cụ được người nhà phát hiện sớm và kịp đưa đến bệnh viện trong thời gian vàng nên sau khi dùng thuốc tiêu sợi huyết, mạch máu tắc nghẽn được tái thông hoàn toàn. Hiện sau hai tuần điều trị, cụ đã dần hồi phục sức khỏe, chỉ còn yếu nhẹ, không bị liệt.

Tháng 12/2021, Bệnh viện Nhân dân Gia Định cũng cứu sống ngoạn mục người đàn ông 60 tuổi bị thuyên tắc phổi gần như toàn bộ hai bên, kèm huyết khối trong nhĩ phải, tiền sử mắc Covid-19 tự điều trị tại nhà, không dùng thuốc kháng đông.

Theo bác sĩ Ngọc, bệnh nhân này có nhiều bệnh nền tăng huyết áp, thiếu máu cơ tim, thoái hóa khớp, loãng xương, phổi tắc nghẽn mạn tính, Covid-19 - đây được xem là nguy cơ kép dẫn đến cơn đột qụy. Ngoài ra, người lớn tuổi, là nữ giới, hút thuốc lá, có các bệnh lí mạn tính trước đó như tim mạch, tăng huyết áp, bệnh phổi, phế quản mạn tính, đái tháo đường, ung thư đang tiến triển, bệnh thận mạn tính và các bệnh nhân phải nằm, bất động lâu, người đang uống thuốc ngừa thai... dễ là “mồi ngon” của di chứng tăng đông máu hậu Covid-19.

Hình ảnh mô tả cục máu đông trong lòng mạch
Hình ảnh mô tả cục máu đông trong lòng mạch

Đặc biệt, bệnh nhân nhập viện do Covid-19 có nguy cơ cao xuất hiện huyết khối, nhất là thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch (VTE). Phân tích gộp 86 nghiên cứu, tần suất VTE ở bệnh nhân Covid-19 là 14,1%, với tỉ lệ mới mắc cao nhất là 22,7% ở bệnh nhân nhập khoa hồi sức (ICU). Tình trạng tăng đông toàn thân là một đặc trưng của Covid-19 và các nghiên cứu đầu tiên cũng cho thấy có mối liên quan giữa nồng độ D-dimer huyết tương (huyết khối trong máu) với tỉ lệ sống còn, bác sĩ Ngọc cho biết.

Một người có thể bị tắc nghẽn mạch máu nhiều lần, ở nhiều vị trí, cả trong điều trị và sau khi khỏi Covid-19, tùy mức độ tăng đông nặng, trung bình hay nhẹ. Nguyên nhân là di chứng tăng đông máu hậu Covid-19 có thể gây tắc nhiều mạch máu, gồm cả động mạch, tĩnh mạch và mao mạch, từ đó gây thiếu máu cục bộ các cơ quan, các vùng cơ thể. Ví dụ: Tắc động mạch thận gây hoại tử thận; huyết khối động mạch phổi gây hoại tử nhu mô phổi gây suy hô hấp; huyết khối động mạch chi gây hoại tử chi; huyết khối động mạch não gây nhồi máu não; huyết khối động mạch vành gây nhồi máu cơ tim. Đây là những di chứng nghiêm trọng, nếu không được can thiệp kịp thời người bệnh sẽ nguy hiểm tính mạng.

“Trường hợp có di chứng đông máu chiếm khoảng 5-10% trong tổng số người đến khám hậu Covid-19 tại Bệnh viện Chợ Rẫy thời gian qua”, bác sĩ Ngọc cho biết.

Lí giải nguyên nhân F0 đã vượt qua giai đoạn cấp tính, khỏi bệnh rồi vẫn bị đông máu hậu Covid-19, bác sĩ Ngọc cho rằng, khi nhiễm bệnh, virus đã kích hoạt một loại kháng thể tự miễn trong máu tấn công các tế bào, gây tình trạng đông máu ở động mạch, tĩnh mạch và mao mạch.

Ngoài ra, virus còn kích hoạt gia tăng các hóa chất trung gian gây viêm đó là Interleukin 6, IFN alpha, dẫn đến tình trạng tăng đông máu. Trong trường hợp này, các cục máu đông nhỏ xíu có thể di chuyển đến phổi, ngăn máu lưu thông và cản trở quá trình trao đổi oxy. Chúng có thể gây thiếu máu cục bộ các cơ quan hoặc nặng hơn là hoại tử các mô, bao gồm các tế bào cơ, não, thận, lách, phổi...

Tình trạng tăng các phản ứng viêm quá mức có thể dẫn đến đồng thời “cơn bão cytokine” và tăng đông. Trên một người bệnh, có thể đồng thời xảy ra bão cytokine và tăng đông, hoặc chỉ một trong hai, hoặc cùng không xảy ra, hoặc chỉ xảy ra mức độ nhẹ nếu cơ thể phản ứng viêm ở mức độ thấp.

Để tránh biến chứng nặng, thậm chí tử vong do đông máu hậu Covid-19, bác sĩ Ngọc khuyến cáo người bệnh khi có các dấu hiệu như nhức đầu dữ dội; đau bụng, đau lưng; buồn nôn và nôn; thay đổi thị lực; thay đổi trạng thái tinh thần như cáu gắt, buồn rầu, hay giận vô cớ, ngủ gà và lơ mơ; đau ngực và khó thở; sưng chân và đau chân, tăng hơn khi vận động... cần đến ngay bệnh viện để được chẩn đoán và xử trí kịp thời.

Bên cạnh đó, để phòng tránh thuyên tắc mạch máu, người dân cần uống nhiều nước, mặc quần áo rộng rãi, tập thể dục thường xuyên, trong đó ưu tiên đi bộ và kéo duỗi chân đều đặn nếu có thể. Ví dụ, khi đi ô tô, hãy thường xuyên dừng lại và đi ra ngoài để sải vài bước chân. Trường hợp đã bị suy giãn tĩnh mạch chân, cần mang tất (vớ) y khoa để ngăn chặn sự hình thành cục máu đông ở chân. Tuy nhiên, người bệnh cần trao đổi với bác sĩ về phương pháp này vì một số đối tượng không nên mang vớ y khoa, như những người mắc bệnh tiểu đường hoặc có vấn đề về lưu thông máu.

Xuân Miễn (t/h)

Theo dòng sự kiện

Tin liên quan

Cùng chuyên mục

Những bài tập dưỡng sinh dành cho người cao tuổi

Những bài tập dưỡng sinh dành cho người cao tuổi

Thể dục dưỡng sinh là những luyện tập cần thiết cho người cao tuổi, giúp duy trì sự dẻo dài của cơ bắp, tăng cường bôi trơn các khớp, tăng cường máu lên não để người già luôn minh mẫn.
6 hiểu nhầm phổ biến về bệnh đậu mùa khỉ

6 hiểu nhầm phổ biến về bệnh đậu mùa khỉ

Đậu mùa khỉ là căn bệnh đặc hữu, đồng nghĩa rằng căn bệnh này chỉ xuất hiện ở một số khu vực địa lý nhất định. Tuy nhiên, theo thống kê của Tổ chức Y tế thế giới (WHO), căn bệnh này hiện đã lan ra 20 nước với hơn 200 trường hợp mắc bệnh đậu mùa khỉ và hơn 100 ca nghi mắc đã được phát hiện tại các quốc gia vốn hiếm khi ghi nhận căn bệnh này.
Cảnh báo một loại cà phê giảm cân chứa chất cấm Sibutramin

Cảnh báo một loại cà phê giảm cân chứa chất cấm Sibutramin

Cục An toàn Thực phẩm, Bộ Y tế đã nhận được Công văn của Viện Y tế công cộng TP. Hồ Chí Minh báo cáo về trường hợp nghi ngờ ngộ độc thực phẩm có liên quan đến cà phê giảm cân.
Một số món ăn, bài thuốc hỗ trợ điều trị liệt sau đột qụy não

Một số món ăn, bài thuốc hỗ trợ điều trị liệt sau đột qụy não

Đột qụy não là bệnh lí hay gặp, thường khởi phát đột ngột. Tỉ lệ bệnh nhân liệt nửa người sau đột qụy rất cao. Việc hồi phục cho người bệnh cần kết hợp nhiều phương pháp, trong đó có món ăn, bài thuốc...
Việt Nam hơn 220 triệu liều vaccine đã tiêm và hơn 25 triệu người đã có hộ chiếu vaccine

Việt Nam hơn 220 triệu liều vaccine đã tiêm và hơn 25 triệu người đã có hộ chiếu vaccine

Bộ Y tế cho biết, đến hết ngày 26/5, cả nước đã tiêm hơn 220 triệu liều vaccine phòng COVID-19 cho trẻ từ 5 tuổi trở lên và hơn 25 triệu người Việt Nam đã có hộ chiếu vaccine.

Tin khác

Dùng y học cổ truyền tăng cường sinh lí bền vững cho nam giới

Dùng y học cổ truyền tăng cường sinh lí bền vững cho nam giới
Tình trạng bệnh yếu sinh lí ở nam giới đang ngày càng có xu hướng gia tăng và dần trẻ hóa ở nước ta hiện nay. Bệnh dù không đe dọa trực tiếp đến tính mạng của người mắc nhưng lại gây ra những ảnh hưởng nặng nề đến đời sống tinh thần, khả năng tình dục và chất lượng cuộc sống...

Việt Nam giám sát người đến từ 12 quốc gia lưu hành ca bệnh đậu mùa khỉ

Việt Nam giám sát người đến từ 12 quốc gia lưu hành ca bệnh đậu mùa khỉ
Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế đã gửi Công văn 551/DP-DT đến các Viện Vệ sinh dịch tễ, Pasteur; Sở Y tế các tỉnh, thành phố về việc tăng cường giám sát, phòng chống bệnh đậu mùa khỉ.

Vấn đề của hệ tim mạch

Vấn đề của hệ tim mạch
Dị dạng mạch máu não với các triệu chứng âm thầm có thể dẫn tới những biến chứng nguy hiểm tới tính mạng. Vậy làm thế nào để chẩn đoán dị dạng mạch máu não, và cách ứng phó với tình trạng này như thế nào?...

Bộ Y tế: tăng cường giám sát, phòng chống bệnh đậu mùa khỉ

Bộ Y tế: tăng cường giám sát, phòng chống bệnh đậu mùa khỉ
Bộ Y tế vừa gửi Công văn số 2668/BYT-DP ngày 24/5/2022 đến UBND các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương về việc tăng cường giám sát, phòng chống bệnh đậu mùa khỉ.

Hà Tĩnh: Xử phạt nhiều phòng khám vi phạm quy định khám, chữa bệnh

Hà Tĩnh: Xử phạt nhiều phòng khám vi phạm quy định khám, chữa bệnh
Sở Y tế Hà Tĩnh vừa xử phạt hành chính 4 phòng khám chuyên khoa, nha khoa vì có hành vi vi phạm quy định về khám, chữa bệnh, cung cấp các dịch vụ y tế số tiền 28 triệu đồng. 1 phòng khám chuyên khoa răng hàm mặt buộc phải dừng hoạt động.

Dấu hiệu nhận biết trẻ mắc tay chân miệng

Dấu hiệu nhận biết trẻ mắc tay chân miệng
Bệnh tay chân miệng chủ yếu do nhóm virus đường ruột Enterovirus gây nên, thường gặp nhất là Coxsackie A16 và Enterovirus typ 71 (EV71).
Xem thêm
6 hiểu nhầm phổ biến về bệnh đậu mùa khỉ

6 hiểu nhầm phổ biến về bệnh đậu mùa khỉ

Đậu mùa khỉ là căn bệnh đặc hữu, đồng nghĩa rằng căn bệnh này chỉ xuất hiện ở một số khu vực địa lý nhất định. Tuy nhiên, theo thống kê của Tổ chức Y tế thế giới (WHO), căn bệnh này hiện đã lan ra 20 nước với hơn 200 trường hợp mắc bệnh đậu mùa khỉ và hơn 100 ca nghi mắc đã được phát hiện tại các quốc gia vốn hiếm khi ghi nhận căn bệnh này.
Cảnh báo một loại cà phê giảm cân chứa chất cấm Sibutramin

Cảnh báo một loại cà phê giảm cân chứa chất cấm Sibutramin

Cục An toàn Thực phẩm, Bộ Y tế đã nhận được Công văn của Viện Y tế công cộng TP. Hồ Chí Minh báo cáo về trường hợp nghi ngờ ngộ độc thực phẩm có liên quan đến cà phê giảm cân.
Việt Nam hơn 220 triệu liều vaccine đã tiêm và hơn 25 triệu người đã có hộ chiếu vaccine

Việt Nam hơn 220 triệu liều vaccine đã tiêm và hơn 25 triệu người đã có hộ chiếu vaccine

Bộ Y tế cho biết, đến hết ngày 26/5, cả nước đã tiêm hơn 220 triệu liều vaccine phòng COVID-19 cho trẻ từ 5 tuổi trở lên và hơn 25 triệu người Việt Nam đã có hộ chiếu vaccine.
Kiểm soát đường huyết như thế nào?

Kiểm soát đường huyết như thế nào?

Đường (hay còn gọi là glucose máu) là nguồn năng lượng chính của cơ thể
Đình chỉ lưu hành và thu hồi toàn quốc lô sản phẩm không đạt tiêu chuẩn chất lượng

Đình chỉ lưu hành và thu hồi toàn quốc lô sản phẩm không đạt tiêu chuẩn chất lượng

Vừa qua, Cục Quản lý Dược (Bộ Y tế) thông báo đình chỉ lưu hành, thu hồi mỹ phẩm toàn quốc lô dung dịch vệ sinh phụ nữ Tulise 100ml và Sữa rửa tay sạch khuẩn Dr. Clean Hương dâu do sản phẩm mỹ phẩm không đạt tiêu chuẩn chất lượng.
Thu hồi 5 sản phẩm không đảm bảo an toàn của Công ty TNHH sản xuất - Y dược phẩm Vĩnh Điển

Thu hồi 5 sản phẩm không đảm bảo an toàn của Công ty TNHH sản xuất - Y dược phẩm Vĩnh Điển

Cục An toàn thực phẩm (Bộ Y tế) vừa ban hành Quyết định thu hồi 5 sản phẩm thực phẩm không đảm bảo an toàn được sản xuất tại Công ty TNHH sản xuất - Y dược phẩm Vĩnh Điển (địa chỉ tại điểm công nghiệp Đan Phượng, xã Đan Phượng, huyện Đan Phượng, Hà Nội).
Những bài tập dưỡng sinh dành cho người cao tuổi

Những bài tập dưỡng sinh dành cho người cao tuổi

Thể dục dưỡng sinh là những luyện tập cần thiết của người cao tuổi,
Kiểm soát đường huyết như thế nào?

Kiểm soát đường huyết như thế nào?

Đường (hay còn gọi là glucose máu) là nguồn năng lượng chính của cơ thể
Ngộ độc quả muồng tây dẫn đến teo cơ, liệt toàn thân

Ngộ độc quả muồng tây dẫn đến teo cơ, liệt toàn thân

Trung tâm Chống độc - Bệnh viện Bạch Mai, đang điều trị cho 2 bệnh nhân bị ngộ độc quả muồng tây dẫn đến teo cơ, liệt toàn thân. Điều đáng cảnh báo là loại cây này được khuyên dùng như 1 bài thuốc để chữa bệnh nhưng thực chất đây là loại cây độc, đã trực tiếp gây tử vong trên người và động vật.
Phiên bản di động